Витамин Д и Д3 – в чём разница? Выбираем правильный кальциферол

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Источники витамина Д

Солнечные лучи

Витамин Д образуется в коже под  воздействием солнечных лучей.

Ранее роль этого витамина в основном сводили к пассивной регуляции обмена кальция в крови и единственным симптомом его недостаточности в крови считали развитие специфической деформации костной ткани, получившей название рахит. В настоящее время роль витамина Д пересмотрена.

Эргокальциферол появляется в организме человека из двух источников. Первым источником является синтез витамина в коже при солнечной инсоляции. Однако, учитывая, что выраженный дефицит этого витамина может наблюдаться даже у африканских народов, ученые сделали вывод, что пребывание на солнце само по себе не способно покрыть потребность организма в данном витамине. Синтез эргокальциферола практически не происходит в смуглой загоревшей коже, а вырабатываемое количество способно разве что оказать противорахитический эффект.

Источники витамина Д

Продукты питания

Витамин Д может поступать в организм с продуктами питания, однако продуктов, в которых содержится этот витамин, не так много.

Эргокальциферол главным образом содержится в продуктах животного происхождения. Это жирные молочные продукты, печень животных, яйца, рыба. Однако получить достаточное количество витамина Д с продуктами питания достаточно затруднительно. Поэтому очень важным фактором восполнения недостатка витамина Д служит прием пищевых добавок и лекарственных препаратов с этим веществом.

Витамин Д и Д– в чём разница между кальциферолом и холекальциферолом?

На самом деле циферок больше – 6. Шесть форм кальциферола известно в химии. Так что под кальциферолом понимают всю совокупность его форм, начиная с Д1 и заканчивая Д6. Небольшие различия в химической структуре одного и того же вещества делают его полезным или бесполезным для нашего организма. И нуждаемся мы лишь в двух формах витамина Д – эргокальцифероле (Д2) и холекальцифероле (Д3).

Итак, витамин Д и Д3 – в чём разница и родство между ними, вы уже поняли: их связывают отношения общего и частного. Д3 является одной из форм витамина Д. Теперь гораздо важнее разобраться, какая из полезных для человека форм кальциферола – Д2 или Д3 – наиболее эффективна и безопасна при профилактическом или терапевтическом приёме.

Как влияет витамин Д на здоровье

Биохимические процессы, в которых принимает участие витамин Д, происходят в организме человека ежедневно. Для обеспечения достаточного количества витамина рекомендуется много гулять на улице в солнечные дни, а также употреблять продукты, богатые этим соединением. Небольшой избыток холекальциферола не опасен, так как он сможет накапливаться в жировой ткани, а затем расходоваться по мере необходимости.

Дефицит, наоборот, приводит к достаточно серьезным нарушениям и сбою в работе нескольких систем органов.

Недостаток витамина может наблюдаться при скудном рационе питания или проживании на территориях с низким уровнем инсоляции.

Авитаминоз у детей приводит к развитию рахита – нарушению костеобразования и недостаточной минерализацией. Для предупреждения таких опасных последствий витамин Д назначают грудным детям в профилактической дозе. У взрослых авитаминоз может вызвать другое заболевание – остеопороз, характеризующийся снижением плотности и повышением ломкости костей.

При гиповитаминозе (незначительном недостатке) у человека может нарушаться липидный обмен, активизируются дерматологические заболевания (витилиго, псориаз), могут появиться аутоиммунные заболевания.

Суточная норма потребления кальциферола

Необходимая доза витамина для ежедневного употребления измеряется в международных единицах (МЕ). Индивидуальная суточная норма зависит от возраста, категории, времени пребывания под солнечными лучами, состояния здоровья.

  • дети в возрасте 0-12 месяцев – 400 МЕ или 10 мг;
  • дети в возрасте 1-13 лет — 600 МЕ или 15 мг;
  • подростки (14-18 лет) – 600 МЕ или 15 мг;
  • 19-70 лет – 600 МЕ или 15 мг;
  • пожилые люди (71 и больше) – 800 МЕ или 20 мг;
  • беременные и кормящие грудью женщины – 800 МЕ или 20 мг.

Примеры масляного витамина Д для детей

California Gold Nutrition, Витамин D3 на кокосовом масле, 400 МЕ, 10 мл

Подробнее

Nordic Naturals, витамин D3 в каплях, на оливковом масле, 400 МЕ, 11 мл

Подробнее

Natural Factors, Витамин D3 в каплях на льняном масле 10 мкг (400 МЕ), 15 мл

Читайте также:  Micronized Creatine Powder, Optimum Nutrition, 5000 мг

Подробнее

Примеры масляного витамина Д для детей

Здесь важно обращать внимание на то, какое масло было использовано. Если вы знаете, что у малыша аллергия на какой-то вид масла, то лучше выбрать другую добавку. Все три добавки содержат 400 МЕ на одну каплю, что является профилактической дозой для детей с рождения.

Расчет дозы витамина D3

Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения. 

Также следует знать, что:

25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)

Ожидаемый уровень

(нг/мл)

20

30

40

50

60

Рекомендуемая суточная доза витамина D3, МЕ

ИР

(нг/мл)

10

2000

4000

6000

10000

10000

15

1000

3000

6000

9000

10000

20

2000

5000

8000

10000

25

1000

4000

7000

10000

30

3000

6000

10000

35

1000

5000

9000

40

3000

8000

45

2000

6000

50

4000

ИР — имеющийся уровень

Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.

В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.

У пациентов с ожирением, с синдромом сниженного всасывания в кишечнике, принимающих препараты, нарушающие всасывание витамина Д, целесообразен прием высоких доз холекальциферола (6 000 — 10 000 МЕ/сутки) (Российская ассоциация эндокринологов).

Польза для организма

Витамин Д (vitamin D) бывает двух видов – Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Первый содержится преимущественно в растительных источниках и отличается низкой биодоступностью. Холекальциферол присутствует в продуктах животного происхождения (красная рыба, яичные желтки, печень, жирный творог) и вырабатывается в организме под действием UV-излучения.

Витамин выполняет ряд функций:

  • регуляция фосфорно-кальциевого обмена;
  • супрессия ароматазы;
  • улучшение мышечной силы;
  • контроль уровня артериального давления;
  • профилактика инфаркта миокарда и диабета II типа;
  • предупреждение ожирения;
  • ускорение восстановительных процессов после травм и перенесенных заболеваний.

Внимание! При дефиците витамина D может наблюдаться ухудшение аппетита, снижение выносливости, мышечная слабость, повышение хрупкости зубов и костей.

Противопоказания и меры предосторожности

Прием витамина Д противопоказан в таких случаях:

  • повышенное содержание D3 в сыворотке крови, ионов Ca в моче и крови;
  • наличие кальциевых оксалатов в почках;
  • саркоидоз;
  • хронические заболевания почек и печени в стадии обострения;
  • почечная недостаточность;
  • активная форма туберкулеза легких.

С осторожностью применение витамина назначается в следующих случаях:

  • продолжительная иммобилизация;
  • использование сердечных гликозидов и тиазидов;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • хронические патологии печени и почек.

Вред витамина Д3

На вопрос может ли быть аллергия на витамины Д3 и Д2, врачи отвечают утвердительно. Эргокальциферол более токсичен, чем холекальциферол. Аллергическая реакция на Д 2 развивается чаще, чем на Д 3.

Бесконтрольное применение препаратов приводит к развитию побочных эффектов:

  • гиперкальциемии, гиперкальциурии;
  • потере аппетита;
  • полиурии;
  • запорам;
  • головным болям;
  • миалгии, артралгии;
  • гипертонии;
  • дисфункции почек;
  • обострению туберкулеза.

Препараты с Д 3 в повышенной дозировке вызывает острую и хроническую интоксикацию организма. При D-гипервитаминозе возникает патологическая деминерализация костной ткани, образуются залежи кальциевых солей в кишечнике, кровеносном русле, почках и других органах. Функционирование пораженных органов расстраивается. У детей наблюдается задержка роста.

При появлении побочных эффектов прием лекарственных препаратов с Д 3 прекращают. Пациентам рекомендуют:

  • придерживаться диеты (ограничить потребление продуктов, содержащих кальций);
  • отрегулировать питьевой режим (выпивать до 2 л воды ежесуточно);
  • принимать кортикостероиды;
  • употреблять витаминно-минеральные комплексы: альфа-токоферол, аскорбиновую кислоту, ретинол, тиамин.

При тяжелом отравлении вводят внутривенно физраствор, Фуросемид, электролиты. В крайнем случае делают гемодиализ.

В нашей стране из-за недостатка солнечного излучения в организме вырабатывается малое количество витамина Д3. Продукты питания не позволяют поддерживать концентрацию холекальциферола на должном уровне. Недостаток вещества восполняют, принимая витаминно-минеральные комплексы. Препараты употребляют по предписанию врача.

Nature’s Way Alive

Этот комплекс у родителей снискал популярность, причиной всему его характеристики:

  • Повышает иммунитет, предотвращает развитие инфекций.
  • Способствует формированию костей, зубов.
  • Поддерживает остроту зрения.

Витамины не самые вкусные, дети принимают их с неохотой, но привыкают со временем.

Средство направленно на поддержку иммунитета, его рекомендуют пить в сезон простуд, гриппов.

Мнение родителей о препарате

Вероника Сидоренко:

Наш подросток вечно болеет: простуда, ОРВИ. Педиатр посоветовал заказать этот комплекс, чтобы болеть реже, переносить инфекции легче. Принимаем уже 3 месяца, за это время болели 1 раз.

Екатерина Совунова:

Утром выдаю витамины сыну, они придают ему силы и энергию на целый день.

Сергей Ушаков:

Нам не подошли, ребенок активный, после приема продолжительностью в 10 дней стал возбудимый, спит плохо, раздражается.

Посмотреть БАД