Болит нога в бедре лечение и диагностика такого состояния

Активное движение и поддержку массы тела помогает обеспечить самый крупный механизм организма — ТБС. Боль в тазобедренном суставе встречается часто. Ее могут спровоцировать травмы, суставные патологии, малоактивный образ жизни. В основном болезни сочленения сопровождаются длительными болевыми ощущениями, которые мешают сидеть и ходить. Своевременное обращение к врачу позволит точно диагностировать причины патологического симптома и поможет избавиться от болевого синдрома.

Характеристика симптомов

Правильное определение характера боли в тазобедренном суставе помогает уточнению диагноза. Поэтому важно прислушаться к своим ощущениям и максимально точно передать их, придя на прием к врачу.

Для определения диагноза важно прислушаться к своим ощущениям и максимально точно передать их, придя на прием к врачу.

Классификация боли:

  1. Механические – болевые ощущения появляются только в момент нагрузки на пораженный сустав. Усиливаются в положении стоя, при ходьбе, больше беспокоят к концу дня. После отдыха, в состоянии покоя стихают.
  2. Стартовые – болевой синдром возникает в начале движения, ходьбы, человек испытывает острую боль, вставая с дивана, кровати. Но через минуту-другую боль проходит и появляется снова после отдыха при возобновлении активности.
  3. Фоновые – тупые, ноющие боли беспокоят постоянно, не зависят от нагрузки, не утихают в покое.
  4. Ночные – боли возникают преимущественно ночью и обусловлены застойными явлениями в области сустава.

По характеру ощущений врач может заподозрить ту или иную патологию. Сильная боль, появившаяся внезапно, может указывать на травму (вывих, перелом). Тупые, ноющие боли характерны для дегенеративных изменений, инфекционных поражений, системных недугов. Если периодически беспокоит резкая боль при неосторожных движениях, можно заподозрить наличие воспалительного процесса, ущемление позвоночных дисков.

Травма

    • Перелом. Может произойти в верхнем, нижнем отделах или в теле кости. Общими признаками выступает необычная подвижность ноги, сильная вывернутость бедра, интенсивная боль. После сна она будет усиливаться, так как двигательная активность после длительной обездвиженности приводит к расхождению отека.
    • Ушиб. Результат сильного удара. Симптомы – подкожная гематома, отек, боль при движении. В зависимости от степени повреждений бывают легкие, тяжелые. Первые не опасны, проходят самостоятельно. Тяжелые ушибы могут привести к отмиранию тканей, поэтому в этом случае надо обратиться к врачу.
    • Разрыв хрящевого кольца. Повреждение тканей в области бедра. Прямые причины и явные симптомы могут отсутствовать. Один из признаков – щелкание при движении. Состояние опасно необратимым повреждением сустава.
    • Вывих. Редкая и очень тяжелая травма. Происходит при падениях с высоты или авариях. Спутать вывих с чем-то другим тяжело. Боль очень острая, особенно после пробуждения, у ноги неестественное положение.
  • Лечение: виды и способы

    Лечение тазобедренного сустава требует комплексного подхода.

    Терапия должна не только снять боль, но и восстановить функции поврежденных органов. Методы лечения зависят от первопричин и болевых симптомов недуга. При неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическое вмешательство. Если сустав износился, то есть возможность вставить вместо него протез. В таблице представлены причины боли в бедренной области и виды способов их лечения:

    Патология Причины Терапевтические методы
    Артрит Воспалительный процесс Таблетки, витаминные препараты
    Остеохондропатия Некроз костной ткани Физиотерапевтические процедуры, в тяжелых случаях оперативное вмешательство
    Перелом шейки бедра Травмы
    Ушиб
    Вывих бедра Возрастные изменения
    Остеохондроз Стираются суставы Лечение медикаментами, ЛФК в запущенных случаях хирургическое вмешательство
    Недостаток витаминов, минералов в организме
    Эпифизеолиз Генетическая предрасположенность, проблемы с эндокринной системой
    Коксартроз Изношенность суставной части
    Дисплазия и врожденный вывих бедра Врожденная болезнь Медикаментозное лечение, физиотерапия
    Остеохондропатия Нарушение питания
    Разрушение ткани
    Стерся сустав или износилась суставная часть
    Бурсит Воспалительный процесс
    Болезнь Бехтерева Генетическое заболевание Не лечится, применяют профилактические, поддерживающие процедуры
    Читайте также:  Артроз рук – симптомы, причины, диагностика, лечение недуга

    Виды и особенности болей

    Боль в тазобедренном суставе классифицируется по интенсивности и характеру появления.

    По интенсивности они разделяются на:

    • Легкие. Появляются при механических травмах, незначительных ушибах.  
    • Средние. Характерный симптом для большинства заболеваний тазобедренного сустава. В некоторых случаях сопровождается нарушением функциональности сустава, иррадиацией, лихорадкой.
    • Сильные. Возникают при вывихах и переломах тазобедренного сустава. У пациентов отмечается невозможность активных движений, ограничение подвижности. Отмечается резкая боль в тазобедренном суставе, отдающая в ягодицу.

    От характера появления боль бывает:

    Стартовой. Появляется при начале ходьбы и постепенно проходит.  

    Постепенно нарастающей. Возникает во время движения, с каждым шагом усиливается.  

    Вечерней. Дневные нагрузки на пораженный сустав приводят к возникновению боли в вечернее время.

    Хронической легкой. Симптом характерный для ушибов и несерьезных травмах сустава.

    Хронической сильной. Свидетельствует о серьезной патологии. Может сопровождаться нарушением функциональности сустава.

    Какие заболевания суставов могут вызывать боль?

    Таких заболеваний насчитывается больше сотни. У пожилых широко распространен артроз, а у молодых – ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, повреждения связок).

    «Вместе с артериальной гипертензией, которую в обиходе принято называть гипертонией, болезни суставов лидируют в списке самых распространенных поводов обращения за медицинской помощью. А хроническая боль, которую пациенты при этом испытывают и из-за которой не могут полноценно жить и работать, – не только медицинская, но и важная социальная проблема, – рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, старший преподаватель учебного отдела Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой Наталья Владимировна Чичасова. – Из всех суставных болезней чаще всего встречается артроз. 97% из тех, кому больше 65 лет, страдают этим заболеванием. А если говорить о хронических воспалительных заболеваниях суставов – артритах, здесь на первый план выступает артрит ревматоидный. Он тоже не подарок, и не только из-за болевого синдрома: уже через 3–5 лет после своего начала эта разновидность артрита неизбежно заканчивается присвоением пациенту группы инвалидности».

    Первая помощь, как снять боль?

    В домашних условиях, для снижения боли можно принять одну – две таблетки нестероидного противовоспалительного средства. Прием других медикаментов до разрешения врача – запрещен.

    Также запрещено снижать боль воздействием холодных или горячих примочек, путем массажа, до установления причин.

    Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

    • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
    • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

    Мнение врачей по этому вопросу читайте

    Тазобедренное сочленение – это самое крупное, а, значит, и наиболее нагруженное сочленение, нарушение работы которого существенно ограничивает подвижность человека, и снижает качество его жизни. Если человек испытывает боль в тазобедренном суставе, то это может свидетельствовать о наличии патологического процесса, приводящего к разрушению костной или хрящевой ткани.

    В современном мире гиподинамии боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, стала распространенным явлением. Такая мучительная симптоматика характеризует целый ряд патологических недугов. И, к сожалению, тянет за собой серьезные последствия.

    Ведь именно этот сустав ощущает всю тяжесть тела в вертикальном положении. Любые патологии, возникающие в этом районе, провоцируют ограничение подвижности, а иногда и утрату работоспособности. Порой нарушения в тазобедренном суставе становятся главной причиной инвалидности.

    Диагностика

    Боль в бедре это не самостоятельная болезнь, а симптом множества заболеваний. Для устранения признака требуется прохождение полного осмотра (для выявления первопричины) и терапевтического курса.

    Читайте также:  Упражнения для суставов ног: гимнастика для больных коленей

    Диагностика патологий с болями, отдающими в ногу, состоит из:

    1. Сбора информации по пациенту: какие наследственные заболевания имеются в семье, наличие хронических патологий, когда чаще возникает боль и какого характера, какая симптоматика дополнительно присутствует.
    2. Осмотр пациента производится с целью выявления: отечности бедра, наличия ограничений в движении конечности, проверки на чувствительность нервных окончаний.
    3. Сдача анализов. Процедура позволяет выявить воспалительный процесс, наличие инфекции в организме и определить общее состояние пациента.
    4. Рентген бедра или всей ноги. Обследование используется для исключения/подтверждения наличия опухоли, патологий сосудов и изменений в суставах. А также для выявления наличия перелома костей.
    5. Допплерография сосудов бедра. Требуется для определения состояния сосудов и их проходимости.
    6. Электромиография. Процедура направлена для выявления состояния сухожилий и мышечных тканей.
    7. МРТ. Позволяет выявить любые отклонения в организме с точным местом локализации патологии.

    Полное обследование позволяет определить вид болезни и стадию ее развития. По полученным данным подбирается последующий вид терапии.

    Лечебная гимнастика и массаж

    Чтобы тазобедренный сустав оставался в работоспособном состоянии, для облегчения симптомов воспаления, полезны упражнения лечебной гимнастики. Выполняются упражнения, не вызывающие боль в суставе, не сильно нагружающие. Нельзя пытаться насильно увеличить амплитуду движений.

    В комплекс лечебной гимнастки входят упражнения.

    1. Встать здоровой ногой на невысокую скамеечку. Другой ногой делать махи вперёд и назад, повторять до утомления. Потом рекомендуется выполнять упражнение с утяжеляющей манжетой. В качестве манжеты используется мешок с песком, прикреплённый к лодыжке.
    2. Сложное упражнение — стоя отводить в сторону ногу, согнутую в колене.
    3. Исходное положение — лёжа на спине. Не поднимая пятки от пола, сгибать и разгибать ноги в коленях.
    4. Лёжа на спине, согнуть в коленях ноги. Развести и свести колени, повторить 5 раз.
    5. Упражнение «велосипед».
    6. Исходное положение — на четвереньках. Выпрямить ногу, держать несколько секунд. Сделать 5 повторений каждой ногой, чередуя ноги.

    Лечебную гимнастику легко выполнять в домашних условиях, упражнения требуется согласовать с врачом, чтобы не повредить сустав больше. После выполненного упражнения рекомендуется расслаблять мышцы. Нельзя выполнять упражнения, если сустав сильно болит и подвижность ограничена.

    Кроме гимнастики, лечение в домашних условиях должно включать массаж. Благотворное действие массажа на сустав обусловлено расслаблением мышц, улучшением кровотока. Полезно массировать бедра и тазобедренный сустав.

    Для процедуры возьмите массажное масло, допустимо — приготовленное самостоятельно. На 50 мл оливкового масла взять по 5 капель масел лаванды и шалфея. Масла смешать, применять во время массажа. Допускается использовать масло можжевельника, добавленное в оливковое масло (10-15 капель на 100 мл). Массаж выполнять плавными движениями, не допуская возникновения боли либо дискомфорта.

    Лечение артроза тазобедренного сустава не обходится без соблюдения диеты. Режим направлен на получение организмом достаточного количества белков и жиров для восстановления повреждённого хряща. Диета включает:

    • Жирную рыбу — источник омега3-жирных кислот.
    • Молочные продукты — источник белков и кальция.
    • Семечки и орехи — включают белки и жиры, способствуют укреплению иммунитета.
    • Цельнозерновые продукты — гистидин в составе уменьшает содержание металлов в крови, наблюдаемое при артрозе. К указанным продуктам относятся коричневый рис, цельная пшеница и рожь.
    • Лук и чеснок — источник соединений серы. Вещества подавляют выработку гормонов, вызывающих воспаление.
    • Цитрусовые — аскорбиновая кислота способствует выработке коллагена.
    • Ананасы — содержат фермент бромелин, способствует снятию воспаления.

    Исключают продукты, мешающие белкам и жирам (строительному материалу для хрящей) усваиваться:

    • спиртное;
    • крепкий кофе и чай;
    • выпечка из белой муки;
    • фастфуд, чипсы;
    • полуфабрикаты;
    • красное мясо;
    • подсолнечное и кукурузное масло.

    Диагностика

    Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.

    Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:

    • в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
    • для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
    • в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
    • во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.
    Читайте также:  Начальная стадия ревматоидного артрита лечение

    Болевой признак в тазобедренной области может формироваться от различных патологических процессов, поэтому клиницисту важно провести дифференциальную диагностику заболевания. Для установления причины боли в тазобедренном суставе при сидении и ходьбе, больному проводятся лабораторно-инструментальные обследования:

    • рентгенография позвоночника, тазобедренной области;
    • томография позвоночника, таза и бедра;
    • обследования на проходимость сосудов – доплерография, ангиография и иных методов;
    • электромиография;
    • общий, биохимический, бактериологический, иммунологический анализ крови.

    Лечение

    Появление любых болей по бокам, снаружи или с внешней стороны тазобедренного сустава должно насторожить больного и подтолкнуть его обратиться к врачу:

    • В тазобедренных суставах причины боли и лечение связаны напрямую. В терапии применяют этиотропное лечение и дополнительные методы, которые облегчат состояние больного;
    • Травматические причины, как правило, предполагают лечение с помощью фиксации сустава. При врожденном вывихе у детей используются стремена, распорки и другие приспособления. При переломе шейки бедра врач может назначить операцию или наложение гипса, который охватывает область от поясницы до пятки;
    • В терапии патологии Рейтера используют антибиотики, противовоспалительные средства, иммуносупрессанты. Лечение длительное и должно сочетаться с физическими упражнениями для поддержания тонуса мышц;
    • Лечение ревматоидного артрита заключается в устранении воспалительного процесса. Чем снять воспаление, подскажет врач;
    • Замедлить коксартроз можно препаратами из группы хондропротекторов, а облегчить суставную боль – противовоспалительными и обезболивающими средствами;
    • Инфекционные заболевания в районе верхней части бедренной кости левой или правой ноги лечатся антибиотиками. Для купирования прострелов и сильной боли в бедрах делают внутрисуставную инъекцию. Дополнительно могут использоваться средства для восстановления кровотока и витаминные комплексы;
    • Важное место в лечении любых патологий занимает лечебная гимнастика и физиопроцедуры, которые сохранят тонус мышц и предотвратят прогрессирование заболевания.

    Видео о лечении боли в тбс

    Народное лечение

    Некоторые народные рецепты помогают облегчить состояние больного и уменьшить воспалительный процесс.

    Лечение

    Полезно использовать:

    • Компресс из глины. Эффективно снимает отек и боль. Компресс накладывают на ночь;
    • Капустный лист с медом. Местное применение такого средства следует продолжать 1 месяц;
    • Смесь чеснока, лимона и сельдерея. Средство способно снять ломоту в суставах и боль в сухожилиях. Для этого ингредиенты измельчают, смешивают и заливают кипятком. Принимать микстуру нужно внутрь до еды длительно.

    Самая большая нагрузка в организме приходится на тазобедренные суставы – это вес тела, нагрузки, создающиеся при прыжке, ходьбе, беге, поднятии и ношении тяжести. Тазобедренные суставы обеспечивают равновесие тела. Тазобедренный сустав состоит из вертлужной впадины, образованной тазовой костью и головкой бедренной кости. Округлая поверхность бедренной кости (головка) покрыта гиалиновым хрящом, вертлужная впадина большей частью покрыта синовиальной мембраной, в области полулунной поверхности ее покрывает хрящевая ткань. По краю вертлужной впадины крепится суставная капсула, большую часть бедренной кости суставная капсула захватывает сзади, не захватывая при этом межвертельный гребень. Такое строение создает особую прочность капсулы сустава.

    Современное диагностическое оборудование Юсуповской больницы позволяет пройти различные исследования заболеваний суставов. Диагностика помогает определить степень поражения суставов, поставить точный диагноз. В Юсуповской больнице пациент сможет пройти лечение заболеваний суставов, пройти реабилитацию. В реабилитационном отделении предоставляют услуги: ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массажи. После обследования врач назначает пациенту лечение, которое поможет избавиться от боли, улучшить качество жизни, поможет восстановлению хрящевой ткани сустава. Специалисты больницы разработают диету, специальные восстановительные упражнения с учетом заболевания больного.