Грудной остеохондроз: симптомы, лечение, причины, стадии

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Причины формирования ↑

Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника, формируется вследствие ряда факторов, действующих как по-отдельности, так и в совокупности между собой.

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике развиваются длительно, годами и десятилетиями:

  • уже в возрасте 20-25 лет происходит физиологическое запустевание артерий, питающих межпозвонковый диск, нарушаются обменные процессы;
  • с течением времени диск становится жестким, уплощается, выпячивая окружающее его фиброзное кольцо, возникает диффузная протрузия диска (иногда ее неправильно называют диффузным остеохондрозом);
  • в дальнейшем кольцо может разорваться, образуется межпозвонковая грыжа. Если грыжевое выпячивание направлено в боковую сторону, оно приводит к сдавлению спинномозговых корешков;
  • кроме того, хрящевая ткань межпозвонковой грыжи, попав в эпидуральное пространство, запускает каскад иммунологических и биохимических реакций, вызывая процессы аутоиммунного воспаления, когда организм повреждает свои же ткани и клетки;
  • одновременно нарастают возрастные изменения – окостенение межпозвонковых и суставных хрящей, образование костных наростов, появляется патологическая подвижность позвонков.

Рис.: изменения тканей позвоночника

Создаются основные предпосылки развития корешкового синдрома:

  1. механическое сдавление спинномозговых корешков при диффузной протрузии межпозвонкового диска, грыжей диска, костными разрастаниями в телах позвонков или защемление между сместившимися друг относительно друга позвонками;
  2. воспаление, отек корешков;
  3. демиелинизация (потеря миелиновой оболочки) корешков;
  4. ишемия спинномозговых нервов.

Как возникают атаки

Панические атаки могут быть:

  • ситуационными;
  • спонтанными;
  • условно-ситуационными.

beauty girl cry

Как возникают атаки

В первом случае приступ страха возникает у человека, находящегося в напряженном или изматывающем состоянии. Во втором – она возникает без видимой объективной причины. Условно-ситуационную атаку запускают один или несколько провоцирующих факторов. Активаторы не всегда заметны окружающим, но погружают больного в состояние необъяснимой тревоги.

Факторы, провоцирующие у человека состояние панической атаки:

  • снижение в крови содержания витаминов и минералов (особенно магния и цинка);
  • употребление химические препаратов (гормонов, стимулирующих медикаментов), алкоголя;
  • беременность, послеродовой период и другие состояния гормональной нестабильности;
  • генетическая предрасположенность (избыточная выработка адреналина);
  • изменение метеоусловий.

Список препаратов от остеохондроза грудного отдела

А знаете ли вы, что… Следующий факт

Ниже представлены самые популярные лекарства, используемые при остеохондрозе грудного отдела:

Группа препаратов Названия Описание
Анальгетики
  • Анальгин
  • Баралгин
  • Кетанов
  • Найз
  • Седалгин
Как правило, применяются при обострениях заболевания. Облегчают состояние пациента, избавляют его от боли, даруют временный покой и комфорт. Выпускаются в 2 лекарственных формах: в виде ампул для инъекций и таблеток. Первые действуют быстро (в течение 10 минут), но недолго. Вторые действуют медленнее, но купируют боль на продолжительный период времени.
НПВП
  • Вольтарен
  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • Кетонал
  • Нимесулид
Задача данных препаратов – блокировать очаг воспаления в зоне травмированного участка позвоночника, предотвратить распространение воспалительного процесса на внутренние органы и на сердечную мышцу. Для лечения остеохондроза применяются все формы выпуска этих лекарств, включая таблетки, мази и уколы. Обычно терапия затягивается на несколько месяцев, т.к. только в этом случае можно рассчитывать на получение стойкого долговременного результата.
Миорелаксанты
  • Баклофен
  • Мидокалм
  • Сирдалуд
Устраняют спазм и напряжение мышц, что позволяет купировать болевой синдром, уменьшить дозы НПВП и анальгетиков – препаратов с серьезными побочными эффектами, усугубляющими тяжелое состояние пациента. Стойкий терапевтический эффект наступает спустя неделю после первого применения миорелаксантов.
Хондропротекторы
  • Алфлутол
  • Артон
  • Дона
  • Структум
  • Хондроксид
Помогают хрящевой ткани регенерировать поврежденные клетки, восстанавливать эластичность. Лечение хондропротекторами продолжается долго. В течение курса терапии мази, инъекции и таблетки постепенно восстанавливают функциональность тканей.
Витаминные комплексы
  • Мильгамма
  • Нейродикловит
  • Нейромультивит
Витаминные комплексы применяются для снижения выраженности неврологических симптомов, предотвращения дальнейших разрушительных изменений в соединительных элементах позвоночного столба, увеличения шансов на выздоровление. Помимо витаминных комплексов, в рацион нужно включать продукты, богатые витаминами Д и В (зеленые овощи, яйца, сыр, творог, говядина).
Сосудорасширяющие средства
  • Трентал
  • Эуфиллин
Улучшают обменные процессы, снижают тонус гладкой мускулатуры. Восстановленная микроциркуляция способствует повышению регенеративных свойств тканей. Дозировка и длительность приема определяются степенью запущенности остеохондроза и индивидуальными особенностями пациента.

Как отличить остеохондроз от ишемической болезни сердца

Для проведения дифференциальной диагностики остеохондроза и ишемической болезни сердца врач внимательно опрашивает пациента и собирает все жалобы, а затем приступает к специальным методам исследования.

Читайте также:  Крем-воск «Здоров» для суставов из аптеки: отзывы

Для того чтобы исключить наличие стенокардии или инфаркта сердца у больного с болью за грудиной, квалифицированный доктор должен провести тщательное обследование. Вначале врач внимательно осматривает больного и определяет, имеется ли:

  • деформации в предсердечной области («сердечный горб»);
  • искривления позвоночника;
  • изменения положения больного.
Как отличить остеохондроз от ишемической болезни сердца

Затем переходят к пальпации. Проводится прощупывание в паравертебральных точках, в области под мечевидным отростком (для проверки симптома «кошачьего мурлыканья») и в зоне верхушечного толчка сердца. Также пальпаторно можно определить, усиливается ли боль при надавливании между ребрами. Это патогномоничный признак для воспалительного процесса в межреберных нервах и мышцах.

На следующем этапе объективного обследования проводится прослушивание при помощи специального стетофонендоскопа. Этот метод особенно важен при поиске патологии сердца. Врач оценивает громкость и звучность тонов сердца, их ритмичность, наличие дополнительных шумов и добавочных тонов. Нормальная аускультативная картина сердечной деятельности позволит доктору больше склониться в сторону остеохондроза. Дополнительно можно провести перкуссию (выстукивание), для того чтобы примерно оценить размеры сердца и узнать, есть ли увеличение предсердий или желудочков.

Клиническая картина

Остеохондроз шейно-грудного отдела — наиболее частая локализация патологии. Дегенеративные изменения начинаются в наиболее подвижных отделах шеи — с пятого по седьмой позвонки.

Каковы признаки шейного остеохондроза? Они будут зависеть не только от поражения непосредственно межпозвонковых дисков, но и от вовлечения в патологический процесс нервных корешков. Все их можно разделить на три синдрома.

Спинальный Болевой (корешковый) Вегетативно-дистрофический
Встречается очень редко, протекает намного тяжелее остальных синдромов.

Проявления его напоминают таковые при боковом амиотрофическом склерозе, опухоли спинного мозга.

Наблюдается нарушение чувствительной и двигательной функции вплоть до развития паралича.

Встречается у всех пациентов. Боль возникает остро, имеет сходство с прохождением электрического тока. Пациенты описывают её как стреляющую или режущую. Начинается боль сверху и быстро распространяется вниз — в лопатку, руку, пальцы. Усиливается даже при малейшем движении. Сопровождается ощущением мурашек, ватности в руке. Развивается в 75% случаев. Локализация симптомов — голова, шея, плечи.

В этом случае поражаются не корешки, а симпатические волокна.

Болевые ощущения не имеют четкой локализации. Усиливается болезненность при надавливании в проекции связок и сухожилий.

Клиническая картина

Вследствие болевых ощущений пациент ограничивает объём движений. Это приводит к развитию фиброза связок.

Основным проявлением остеохондроза становится боль

Среди вегетативно-дистрофических синдромов можно выделить несколько наиболее часто встречающихся:

  1. Цервикальная дискалгия. Такие боли — это начальные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Боль может быть постоянной или приступообразной. Появляется после ночного сна, усиливается при движениях головой. При пальпации обнаруживаются напряженные и малоподвижные шейные мышцы.
  2. Синдром передней лестничной мышцы. В этом случае боль будет распространяться по внутренней стороне плеча вплоть до пальцев кисти. У некоторых пациентов боль ощущается в грудной клетке, напоминая приступ стенокардии. Характерны сосудистые расстройства — похолодание конечности, бледность кожи.
  3. Плечелопаточный синдром. Болевые ощущения начинаются в области шеи и распространяются на весь плечевой пояс. Возникают чаще ночью, затрудняют отведение руки в сторону.
  4. Синдром позвоночной артерии. Связан с её сдавлением и нарушением кровоснабжения головного мозга. Характерны постоянные головные боли, головокружение, тошнота вплоть до рвоты, шум в ушах.

Признаки шейного и грудного остеохондроза различаются между собой. При поражении грудного отдела проявления весьма разнообразны, но не являются специфичными.

Клиническая картина
Болевой Кардиальный Абдоминальный
Боль локализуется по ходу позвоночника или между лопатками, усиливается при движениях или длительном пребывании в одном и том же положении. Характер боли жгучий, ноющий, сочетается с парестезиями. Боли в области сердца возникают при поднятии тяжестей, тяжёлой физической нагрузке. Боль напоминает таковую при стенокардии, однако не исчезает после приёма нитратов и может сохраняться в течение суток. Болевые ощущения возникают в области солнечного сплетения, сопровождаются тошнотой и изжогой.

Двигательные нарушения, как правило, не развиваются.

Сопутствующая патология

Заболевания, при которых высока вероятность приступов болевого синдрома в сердце:

  • Артериальная гипертензия. Приводит к изменениям в сосудах, в том числе в сосудах, питающих сердечную мышцу.
  • Ангина. Один и тот же возбудитель поражает миндалины в горле и вызывает развитие эндокардита. Поражение сердца может явиться грозным осложнением ангины.
  • Тромбофлебит. Может спровоцировать закупорку сосуда любой локализации, в том числе в сердце.

Если выставлен диагноз стенокардия, то боли возникают именно из-за проблем с сердцем. Но может случиться, что у одного человека развивается остеохондроз и стенокардия. В таком случае сам человек может различить 2 вида боли и источник происхождения.

При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся дегенеративными изменениями, происходит ущемление вертебральной (позвоночной) артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. Сосуд сдавливается костными остеофитами или спазмированными мышцами, что провоцирует повышение внутрисосудистого давления.

Читайте также:  Как правильно приседать чтобы не повредить болели колени

Из-за ущемления вертебральной артерии болит сердце

На фоне патологического состояния развивается тахикардия. Для «прокачки» крови через сдавленный сосуд требуется больше усилий со стороны организма. По этой причине увеличивается частота сердечных сокращений. Внешним проявлением повышения нагрузки на сердце при остеохондрозе становится сердцебиение.

При остеохондрозе тахикардия имеет некоторые особенности:

  • наблюдается постоянно, в том числе в состоянии полного покоя;
  • становится более выраженной при смене позы на более неудобную или повышении нагрузки на позвоночник;
  • синусовый ритм сердца сохраняется: отсутствуют перебои в работе сердца, удары следуют с равными интервалами между ними;
  • тахикардия сокращается в результате проведения мероприятий, направленных на  лечение основного заболевания – остеохондроза.

В тех случаях, когда сердечная мышца не справляется со значительной нагрузкой, развиваются аритмия и экстрасистолия.

При локализации заболевания в поясничном отделе возможно достаточно выраженное влияние остеохондроза на расположенные в брюшной полости внутренние органы. В частности, оказывается воздействие на кору надпочечников, которые начинают выделять большее количество катехоламинов. Эти химические соединения провоцируют спазм сосудов, что приводит к скачкообразным перепадам давления и сердцебиению. При каждом выбросе простагландинов наблюдается усиление симптоматики.

Профилактика

Что делать для профилактики:

  • Избегать переутомления;
  • Ограничить физические нагрузки;
  • Не переохлаждать организм;
  • Следить за осанкой;
  • Не поднимать тяжести и вообще не перетруждать себя физически;
  • Не находиться длительное время в неудобной позе.

То, как проявляется остеохондроз, можно заметить и своевременно купировать. При остеохондрозе грудного отдела симптомы проявляются тогда, когда с ним ещё можно бороться, обойдясь щадящими мерами минимальными усилиями.

  • Возьмите на заметку: мази от остеохондроза грудного отдела

С тем, что такое остеохондроз грудного отдела, люди, вынужденные в силу профессии вести сидячий образ жизни, знакомы не понаслышке.

При условии специфической работы, связанной с необходимостью долго находиться в одной позе (водители, офисные работники), рекомендованы физкультминутки. Разработаны специальные комплексы упражнений, в основном состоящие из потягиваний, которые помогают предотвратить появление остеохондроза позвоночника .

Профилактика

Также важно правильное питание. Его назначает узкопрофильный специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата либо диетолог. Основной принцип — отказ от соли, так как она откладывается в костях и хрящах.

Необходимо следить за положением тела в состоянии сна — это хорошая профилактика. Рекомендуется использовать ортопедические изделия. Либо спать на твёрдой поверхности — эта мера снискала положительные отзывы, поскольку жёсткая кровать, пол или доска отлично поддерживают позвоночник. Это не слишком комфортно, зато эффективно.

Следить за осанкой тоже полезно для предотвращения остеохондроз грудного отдела. Если мышцы недостаточно разработаны и не могут постоянно удерживать позвоночник в правильном положении, рекомендуется использовать стулья с высокой спинкой.

  • Советуем узнать: полезно ли висеть на турнике при остеохондрозе?

Автолюбителям предписаны эргономичные снижающие нагрузку на спину сиденья и маршруты, не превышающие по времени трёх часов, а также разминки между ними. Избавившись от надоевшего за поездку сиденья, рекомендуется походить, размяться, потянуться. То же относится и к офисным работникам. Помните, что избавиться от грудного остеохондроза намного сложнее, чем предотвратить его.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

Характерные признаки и симптомы заболевания

В самом начале

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Боль в груди

При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Чувство сдавливания в груди

Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Другие симптомы

Читайте также:  Если горят колени возможные причины и что делать

Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Признаки в подострой стадии

После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Ремиссия

На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Дифференциальная диагностика

Самой серьезной задачей при диагностировании заболевания стоит быстрая дифференциация: нужно отличить патологию позвоночника от сердечного заболевания, которое иногда приводит к смертельному исходу и должно лечиться срочно. Как отличить остеохондроз грудного отдела от болезни сердца?

  • Засеките время, которое длиться боль. Сердечная – продолжается не дольше двадцати минут, она довольно сильная и локализуется за грудиной. Больной характеризует ее, как будто «распирает и ноет». В случае остеохондроза боль продолжается часами, а то и неделями.
  • Выясните, где болит более всего. Если дело в позвоночнике, то болит максимально там, где локализован поврежденный позвонок. Болевые центры определяются при пальпации. При кардиологии никаких локальных точек обнаружить не удается.
  • Если использовать таблетку нитроглицерина, то сердце перестанет болеть (или боль снизится) – медпрепарат помогает снять спазм с сосудов. На боль в позвонках нитроглицерин не влияет, помочь могут только медикаменты, снимающие воспаление.
  • Невралгия при остеохондрозе способствует появлению боли при всевозможных движениях (особенно когда человек поворачивает корпус или наклоняется). Эти движения никак не влияют на кардиологические боли.
  • Сердце болит вследствие стресса или тяжелых физических нагрузок. Остеохондроз дает о себе знать в состоянии покоя, когда человек долго не двигался.
Дифференциальная диагностика

Диагностика еще больше осложняется благодаря тому факту, что позвоночник и сердце начинают «шалить» примерно одновременно – после 45 лет. Особенно опасны эти заболевания в паре. Если пропустить развитие остеохондроза – это неприятно, но не смертельно. Не заметить появления ишемической болезни на фоне остеохондроза гораздо опаснее.

Ишемия нуждается в срочном обращении к врачу. Если у вас есть жгучая боль в груди – в срочном порядке покажитесь специалисту, это может быть не остеохондроз, а сердечный приступ. Чтобы разобраться в природе болей, доктор назначит кардиограмму и рентген, иногда следует пройти МРТ и компьютерную томографию.

Позаботьтесь о своём позвоночнике, и он ответит вам взаимностью!

Позвоночник достаточно быстро восстановится, если мы будем оказывать ему постоянное внимание и заботу. Врачи лечебной физкультуры утверждают, что можно в полной мере восстановить здоровье позвоночника с помощью специально подобранных упражнений.

Боль при остеохондрозе, отдающая в область сердца, лечится на начальном этапе анальгетиками и мазями. Далее необходимо начать выполнять комплекс упражнений для шейно – грудного отдела.

Данные упражнения лечат не только позвоночник, но и оздоравливают организм. Выполняя комплекс лечебной гимнастики, мы создаем сильные мышцы, устраняем их ригидность, защищаем от травмирования отходящие от спинного мозга нервы.

Тренируя мышцы и выполняя растяжки, мы укрепляем связки, которые будут поддерживать позвоночник в анатомически правильном положении. Вы избавитесь от остеохондроза и сформируете отличную осанку! Здоровья и бодрости духа вам!

Случается, что человек обращается к врачу с жалобой на сердце. Специалист направляет его на обследование, однако оно не выявляет патологий. Хорошо, когда кардиолог рекомендует проконсультироваться с невропатологом. В этом случае, он может сообщить, что виновата не болезнь сердца, а остеохондроз.

Оказывается, одним из симптомов при грудном остеохондрозе является ощущение или сердце. Она может быть тянущей, ноющей и давящей. В некоторых случаях наблюдается ощущение тепла в грудном отделе и нарушение ритма. С течением времени боли могут усиливаться и ослабевать. В этом случае Корвалол, Валидол и подобные лекарственные средства не помогают.