Киста Бейкера – что за болезнь? Причины, лечение, профилактика

Киста Бейкера – это округлое плотное эластичное образование в подколенной ямке, наполненное синовиальной (суставной) жидкостью.

Причины образования кисты Бейкера

Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются:

• травма сустава; • повреждения и дегенеративные изменения менисков; • повреждение хрящей сустава; • хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов); • остеоартроз; • пателлофеморальный артроз; • остеоартрит; • ревматоидный артрит.

Иногда киста возникает без видимой причины.

Диагностика кисты Бейкера

Поскольку киста является вторичным проявлением патологии коленного сустава, то в процессе обследования пациента важно оценить состояние коленного сустава в целом. Высокоинформативными и надежными методами диагностики кист Бейкера, позволяющими наиболее точно определить наличие и размеры кисты Бейкера, а также её связь с элементами коленного сустава, являются УЗИ и МРТ коленного сустава. Для подтверждения диагноза рекомендуют выполнение пункции подколенной кисты, эвакуацию и исследование полученного содержимого.

Осложнения, которые может дать киста Бейкера

• При увеличении в размерах из-за высокого давления может произойти разрыв кисты — наиболее частое осложнение кисты Бейкера. При разрыве кисты ее содержимое опускается на голень, что способствует появлению боли и припухлости, может появиться краснота и местное повышение температуры.

• Иногда происходит сдавление кистой большеберцового нерва, в результате чего возникает слабость, онемение или покалывание в расположенном ниже отделе конечности.

• При увеличении до значительных размеров киста Бейкера может сдавливать нервные, лимфатические и кровеносные сосуды в подколенной области, что проявляется болью и отеком голени.

• Киста Бейкера может служить фактором возникновения тромбоза и тромбофлебита глубоких вен голени. И как осложнение тромбоза может встречаться такое грозное осложнение, как тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит ввиду отрыва тромба от стенок вен и его дальнейшей миграции.

• Иногда эти кисты способствуют образованию варикозного расширения подкожных вен голени.

Лечение

Продолжительность

В зависимости от размеров, в каждом конкретном случае продолжительность лечения бывает разная. Стенки кисты со временем становятся тоньше и она может лопнуть, жидкость разойдется по икроножмым мышцам.

Вероятность такого события высокая. Разрыв сопровождается острой болью, повышением температуры, отеком и покраснением коленного сустава в ноги, в области икроножной мышцы.

Не принимать меры при наличии кисты опасно, так как параллельно могут образоваться тромбы, варикоз, тромбоз.

Отрыв тромба имеет летальные последствия, так как закупоривается легочная артерия. Также нарушаются обменные процессы, а если киста будет нагнаиваться, то это грозит еще и артритом.

Диагностика

Во время диагностированное заболевание и правильно подобранные методы лечения, как правило, дают положительный эффект.

Лечение назначается специалистом сразу, после точной установки диагноза. При выборе метода лечения берут во внимание состояние пациента в целом, его возраст, образ жизни и другие факторы.

Назначения

Условия покоя

Рекомендуется покой, снижение или полное исключение нагрузок, плотная фиксация с помощью эластичного бинта, плотность должна быть оптимальной, не затрудняющей кровоток. Лучше, если нога будет в приподнятом состоянии.

Стационар или амбулаторно

Если киста имеет небольшой размер, состояние нормальное, то нет нужды нахождения в стационаре.

Читайте также:  Артрит стопы у ребенка симптомы и лечение

Лекарственные препараты

Специалист даст назначение по приему противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Обычно это:

  • Ибупрофен,
  • Ацетаминофен,
  • Напроксен и аналогичные им средства.

Для полного лечения необходим комплексный подход, помимо снятия первичных симптомов с помощью вышеперечисленных средств назначается курс антибиотиков.

Методики

Также возможно применение физиотерапии. Современными методами являются импульсное электромагнитное поле и биорезонансная терапия.

В крайних случаях, если ни один из методов, не дает положительных результатов, киста продолжает увеличиваться или не меняется в размере, возникают осложнения, тогда врачи вынуждено прибегают к оперативному методу лечения.

В таком случае киста рассекается и удаляется, обезболивание делают местное, операция длится не более 30 минут и после пациент может отправляться домой.

Восстановление проходит  в домашних условия, но с посещением физио процедур, массажиста и ЛФК. Самым современным методом лечения кисты является операция с использованием артроскопа.

Народные методы

Некоторые предпочитают лечение народными методами. Они, как правило, ограничивается применением компрессов, прикладыванием капустного листа, компресса из растительного масла.

Также применяют:

  1. чистотел,
  2. лопух,
  3. листья малины и
  4. бузины.

Эффективным считается использование Золотого уса.

В любом случае нужно помнить, что при появлении вторичных симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Симптоматика

Плотноэластичная опухоль небольших размеров в большинстве случаев протекает бессимптомно. Уплотнение невозможно нащупать и рассмотреть в толще мягких тканей. Крупная киста является механическим препятствием для сгибания колена и отчетливо визуализируется. Киста Бейкера больших размеров вызывает боль под коленом в результате сдавления окружающих тканей.

Болевая реакция определяется не только в месте продолговатой опухоли, но и растекается по задней поверхности голени. Синдром может сопровождаться нарушением иннервации, что проявляется в нарушении чувствительности и онемения в икроножных мышцах при сильной нагрузке, в особенности во время движения по лестнице.

Установлено, что киста Бейкера чаще встречается у женщин (до 80 случаев из 100), чем у мужской половины населения. Патология может проходить быстро или существовать на протяжении всей жизни. «Свежие» образования имеют больше шансов к самоизлечению. Такой вариант возможен при сохранении канала для оттока жидкости из кисты обратно в коленный сустав.

У кист с хроническим течением внутриполостная жидкость становится вязкой, что затрудняет ее циркуляцию с внутрисуставной капсулой. При таком течении киста может принимать форму виноградной грозди в связи с образованием многочисленных дочерних кист.

Характерные симптомы, составляющие основу клинической картины кисты Бейкера:

  1. Местная гиперемия тканей;
  2. Припухлость в подколенной области;
  3. Локальное увеличение температуры;
  4. Ограничение функции движения;
  5. Хромота;
  6. Возможны блокады коленного сочленения.

Осложнения

Схематическое изображение кисты колена.

В случае игнорирования симптомов, киста Бейкера коленного сустава начинает расти. Вследствие этого повышается давление на кровеносные сосуды, появляется отек. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими признаками, как:

  • покраснение;
  • местное повышение температуры;
  • нарушение подвижности сустава;
  • изменение походки.

Осложнения, возникающие вследствие игнорирования симптомов:

  • снижение чувствительности в колене из-за сдавливания нервных волокон;
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • разрыв кисты.

В случае разрыва жидкость, которая заполняла капсулу, стекает в мягкие ткани голеностопа. Это приводит к выраженному местному воспалительному процессу, который сопровождается повышением температуры тела, сильными болями, зудом. Такое состояние может продолжаться от нескольких дней до недели. В этот период запрещено заниматься спортом, больному следует обеспечить максимальный покой. Дополнительно назначается симптоматическое лечение.

Осложнения

Наиболее опасным осложнением является разрыв капсулы и попадание прорвавшейся жидкости в область икроножной мышцы. Если верить статистике ВОЗ, подобное осложнение происходит у каждого десятого пациента с подобным диагнозом. При разрыве кисты происходит отек икры и задней поверхности голени, локальное повышение температуры, болевые ощущения, покраснение кожных покровов. Из-за своего расположения бурсит может стать причиной затруднения оттока крови по венам, сдавливать нервные окончания и затруднять движения лимфы. Как следствие, это может привести к различным болезням кровеносной системы в этой области.

Читайте также:  Замена тазобедренного сустава отзывы инвалидность

Еще одним осложнением может стать отложение солей кальция в костных структурах. Вследствие чего киста уплотняется и становится более ощутимой. Увеличивается ее давление на прилежащие ткани, что сильно угрожает здоровью пациента.

Осложнения

Сколько лечится синовит коленного сустава можно узнать в данной статье.

Симптомы и признаки

В первое время признаки заболевания отсутствуют или их крайне мало. Проявляются они в виде дискомфорта во время ходьбы и уменьшении амплитуды движения коленного сустава. Но по мере того, как серозная жидкость увеличивается в объеме, она начинает надавливать на близко расположенные нервы и вены, усугубляя клиническую картину, и перечень симптомов расширяется:

  • отечность или выпуклость на обратной стороне коленного сустава;
  • ноющие боли ног, усиливающие в ночное время;
  • в месте локализации воспаления ощущается сдавливающая боль;
  • прогрессирующее уменьшение подвижности в колене;
  • затруднение при разгибании колена или тянущие боли во время выпрямления;
  • временами возникающая блокада сустава;
  • ощущение холода в подошвах и пальцах ног;
  • чувство давления в подколенной ямке;
  • периодическое онемение и покалывание в подошвенной части стопы;
  • при сгибании конечности уменьшение или сглаживание кисты;
  • с усугублением процесса отечность становится заметной и на передней части колена.

Лучше всего кистозная полость заметна в положении стоя при полностью разогнутом состоянии конечности.

К поздним симптоматическим признакам относятся:

  • отечность в области голеностопа;
  • появление тромбов, тромбофлебит и застои кровотока (после разрыва новообразования);
  • тромбоэмболия одного или двух легких.

Эти признаки развиваются при отсутствии лечения в случае разрыва кисты Бейкера или отрыва тромба, а изредка к ним присоединяются остеомиелит и некроз околосуставных тканей.

Реабилитация

В постоперационный период пациенту выдается больничный лист. На протяжении нескольких недель проводится противовоспалительная терапия, во время которой предписывается дозированная нагрузка на конечность.

Восстановление коленного сустава после операции (общие рекомендации):

  • Для уменьшения нагрузки на ногу рекомендуется использование костылей в первые дни после операции.
  • Для предотвращения сильных отеков назначается ношение компрессионной повязки. Улучшает восстановительный процесс лечебная физкультура за исключением плавания, которое рекомендуется только после полного заживления швов.
  • Начиная с 3-4 дня можно вернутся к умеренному режиму ходьбы, страхуя переходный период приемом сосудистых препаратов, которые назначает врач для исключения венозных проблем.
  • Рекомендован систематический массаж бедра и голени, направленный на восстановление кровотока и лимфотока, но проводить его должен только обученный массажист. Самостоятельно массировать прооперированную конечность нельзя.

Невыполнение рекомендаций специалиста, направленных на восстановление во время реабилитационного периода, может спровоцировать повторное возникновение подколенного серозного образования.

Спорт и подколенная киста

Можно ли заниматься спортом? Да, но полагается избегать больших нагрузок. Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой (ЛФК), упражнения необходимо заранее обговорить с врачом.

Грамотная физическая нагрузка – залог скорейшего восстановления после удаления подколенной кисты. Все упражнения нацелены на икроножную и ягодичную мышцы.

Общие рекомендации для правильной физической нагрузки:

Спорт и подколенная киста
  1. Обязательно делайте разминку. Постарайтесь разогреть все мышцы, чтобы избежать травм. Растяжка, ходьба, лёгкие аэробные нагрузки подготавливают организм к дальнейшим нагрузкам.
  2. Избегайте упражнений с повышенной нагрузкой. Баскетбол, волейбол, футбол очень сильно травмируют коленный сустав. Запрещается любая физическая активность, подразумевающая прыжки.
  3. Грамотно распределяйте нагрузку. Если упражнения приносят боль или дискомфорт, следует немедленно прекратить занятие. Нельзя резко увеличивать нагрузку.
  4. Приобретите специальное покрытие. Категорически запрещается бег или ходьба на асфальте. Занимайтесь на траве, грунтовой дороге или на специальных ковриках. Подобная поверхность заглушает вибрацию и минимизирует нагрузку на колени.
  5. Ежедневно ходите 20 мин. в день. Это не только улучшает работу опорно-двигательного аппарата, но и позволяет скинуть вес. Избыточная масса тела – лишняя нагрузка на суставы.
  6. Стабилизируйте сухожилия и связки специальными фиксаторами.
  7. Подберите тренажёр с минимальной нагрузкой на колени. Используйте лежачий велотренажёр (велосипед) или эллиптический.
Читайте также:  Как подобрать подходящий бандаж на колено для занятий спортом?

Наиболее популярные упражнения ЛФК:

  1. Растяжка подколенных сухожилий, при которой напрягается внутренняя сторона ноги. Возьмите стул, поставьте на него ногу и согните. Повторяйте наклоны вперед с ровной спиной до того момента, пока не почувствуете растяжение бедренных мышц. Зафиксируйтесь на 30 секунд. Рекомендуемое количество повторений – два раза в сутки по три подхода.
  2. Сядьте на стул и согните больное колено перед собой. Зафиксируйте положение ног и наклонитесь вперед. Рекомендации по выполнению данного упражнения такие же, как и в предыдущем.
  3. Простейшее упражнение – сгибание и разгибание коленей. При первых же болевых симптомах следует немедленно прекратить гимнастику. Рекомендуемое количество повторений – 20 раз.
  4. Сидя на стуле, поместите под колено валик или свёрнутое полотенце. Выпрямите и приподнимите ноги. Придерживая рукой четырехглавую мышцу, зафиксируйте свое положение на 5 секунд. Рекомендуется делать в день 10 повторений.

Упражнения Бубновского

Для выполнения этого комплекса понадобится эспандер. Подобные упражнения благоприятно влияют на суставы и предотвращают развитие патологии. Для занятия нужно:

  1. Зафиксировать эспандер на опоре. Конец ленты закрепить за лодыжки. Встать на четвереньки спиной к опоре. Теперь постепенно тяните ногу к животу, сгибая колено. Рекомендованное количество повторений – 10 раз.
  2. Дважды сложить эспандер и закрепить его на опоре (на уровне живота). Оба конца тренажёра закрепите на лодыжках. Лягте на спину и равномерно подтягивайте ноги к животу. Повторяйте сгибания 15 раз.
Спорт и подколенная киста

Категорически запрещается выполнять упражнения в случае острого развития заболевания. В периоды ремиссии не рекомендуется резко нагружать суставы. Для разработки подвижности коленей можно выполнять приседания с минимальной амплитудой. При спазме не нужно стараться согнуть колено, достаточно медленно прекратить упражнение.

Выполняйте простые упражнения на растяжку коленей. Такая гимнастика направлена на улучшение тонуса мышц и укрепление коленных связок. Особенно подобная зарядка рекомендуется людям с сидячим образом жизни. При долгом одинаковом положении опорно-двигательный аппарат деформируется, что вызывает множество патологий.

Описание патологии

Опухоль доброкачественного характера, заполненная суставной жидкостью, которая локализуется на задней поверхности колена, называется киста Бейкера, или грыжа подколенной ямки.

Как правило, патологию провоцируют травмы или воспалительные заболевания сочленения с хроническим течением (например, синовит, артрит). Исходя из этого, грыжа подколенной ямки – это вторичная патология, которая развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений коленного соединения.

При повреждении или воспалительном процессе патологические процессы запускаются. Выявить кисту в области задней поверхности колена можно по таким симптомам:

  • круглая или овальная опухоль под коленом, ее структура упругая, мягкая, подвижность ограничена, а кожа над образованием нормальная;
  • по мере увеличения кисты появляется дискомфорт, тяжесть, ощущение сдавливания на пораженном участке;
  • после физических нагрузок болевой синдром усиливается;
  • со временем подвижность колена уменьшается и т. д.

Чаще всего кисту Беккера диагностируют у детей 4 – 7 лет, а также у взрослых от 30 до 70 лет.

Для диагностики новообразования используется УЗИ, КТ, МРТ.

Подробнее о причинах, клинических проявлениях и диагностике кисты Беккера можно узнать здесь.