Плечевой полиартрит виды, причины, симптомы и методы лечения

Заболевание, при котором воспалительный процесс последовательно или одновременно охватывает сразу несколько суставов, называется полиартритом. Болезнь развивается независимо от возраста, пола и социального положения человека. При данном заболевании могут поражаться практически все суставы, но особое неудобство приносит полиартрит рук, когда становится невозможным выполнять какие-либо действия.

Формы полиартрита

В зависимости от механизма возникновения воспаления полиартрит подразделяется на инфекционный, обменный и ревматоидный:

— инфекционная форма болезни возникает в результате проникновения в сустав с током крови инфекции или продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Инфекционный полиартрит может проявиться при вирусном гепатите, гонорее, дизентерии.

— обменный или кристаллический полиартрит развивается из-за того, что синовиальная оболочка травмируется оседаемыми в суставной сумке соляными кристаллами. Данная форма полиартрита наблюдается при нарушениях обмена веществ, травмах сустава, аллергической предрасположенности.

— ревматоидный полиартрит формируется под влиянием генетических факторов и окружающей среды. Развитию болезни способствует и снижение иммунного статуса. Данная форма полиартрита является системным заболеванием, так как по мере прогрессирования болезни происходит поражение соединительной ткани, а значит, воспалительный процесс может охватывать и внутренние органы.

В суставах, помимо воспаления, наблюдается патологическое разрастание клеток и кровеносных сосудов. В результате в суставной сумке образуется специфическая ткань, обладающая свойством проникать в хрящ и разрушать его. Заболевание достаточно широко распространено, от ревматоидного полиартрита, в основном, страдают женщины в возрасте от 20 до 50 лет.

Причины

Какой-то определенной причины не существует, как и у других аутоиммунных заболеваний. Иммунная система организма начинает принимать собственные ткани за чужеродные. В результате, в суставах и внутренних органах развивается хронический воспалительный процесс. Хрящ, покрывающий суставные поверхности, разрушается, затем вовлекается костная ткань, в ней возникают кистозные образования. Врачи предполагают роль нескольких факторов:

  • наследственная отягощенность: если среди близких родственников есть пациенты с ревматоидным артритом, риск приобрести это заболевание повышается примерно в 4 раза;
  • инфекционные заболевания (микоплазмоз, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус краснухи и другие);
  • дефицит витамина Д;
  • неблагоприятные факторы внешней среды.

Ревматоидный полиартрит может начаться после перенесенных неоднократно инфекционных заболеваний (ангина, отит, грипп).

Сначала обычно появляются небольшие мышечные боли в ногах и руках, ощущение длительной утренней скованности. Температура тела может быть субфебрильной, нарастает слабость, снижается аппетит. Спустя месяц-два начинают болеть и опухать мелкие суставы кистей и стоп. Причем, женский пол страдает ревматоидным артритом чаще мужского. Примерный возраст заболевших – 18-50 лет.

Разновидности патологии и их клиническая картина

Заболевания подразделяется на несколько видов и форм в зависимости от клинической картины, характера протекания.

Основные формы:

  • Простая форма.
  • Острая плечолопаточная.
  • Хроническая плечелопаточная форма.
  • Капсулит с полной потерей двигательной функции.

Также патология подразделяется на формы:

  • Обменный или кристаллический. Образуется из-за избыточного скопления солей в плечесуставной сумке, что приводит к постепенному регрессу структур, расположенных в пораженной области.
  • Реактивный. Патология образуется на фоне различных инфекционных поражений вне зависимости от места их расположения. Часто заболевание развивается при перенесенном цистите, расстройствах нервной системы, нарушениях органов зрения.
  • Посттравматический. Данная форма болезни связана с травмами, ушибами, вывихами, переломами суставов, расположенных в области плеча.
  • Инфекционный. Развивается при поражении плечевого отдела инфекционным возбудителем. Патология часто наблюдается у пациентов, страдающих туберкулезом, бруцеллезом или гонореей и поддается клиническому излечению после устранения основного заболевания.
  • Псориатический. В большинстве заболеванию подвержены люди среднего возраста. Развивается по истечении полугода после перенесенного обострения.
  • Ревматоидный. Относится к хроническим формам болезни. При этом происходит поражение соединительной ткани. При несвоевременном лечении возникают различные осложнения.
  • Остеоартрит. Развивается по естественным причинам, связанным с возрастными изменениями. Для данной формы характерна дегенерация хрящевой ткани.
Читайте также:  Как восстанавливаться после синовита коленного сустава

Установить форму и вид полиартрита можно только после консультации со специалистом и проведения необходимых исследований.

Как проявляется болезнь?

Развитие патологии характеризуют разнообразные симптомы, так как реактивный полиартрит сопровождается системным поражением с вовлечением в разрушительный процесс следующих областей организма:

  • суставов;
  • органов мочеполовой системы;
  • позвоночного столба;
  • кожных покровов, слизистых оболочек, любого органа;
  • тканей.

Важной для оценки общей клинической картины является симптоматика, которая возникает непосредственно в области сустава. Таковая проявляется примерно через пару недель после проникновения в организм инфекции или воздействия иного провоцирующего фактора.

Сперва страдают коленные, голеностопные, мелкие суставы стоп и кистей. Суставной синдром характеризуется следующими признаками:

  • ассиметрией пораженных областей;
  • отеком зоны поражения;
  • краснотой кожи;
  • местной повышенной температурой;
  • скоплением экссудата в суставе;
  • воспалительным процессом, охватывающим околосуставные ткани;
  • болевым синдромом тупого или ноющего характера.

Иная симптоматика болезни возникает не во всех случаях и является второстепенной. Если в патологический процесс вовлечены органы мочеполовой системы, часто диагностируют уретрит и цервицит, которые характеризуются такими признаками;

  • болью в нижней части живота;
  • слизистыми или гнойными выделениями в процессе мочеиспускания;
  • жжением при опорожнении;
  • межменструальными кровотечениями и кровомазаньем при половом акте;
  • воспалением простаты и придатков яичка.

При вовлечении в процесс глаз возможно развитие конъюнктивита, увеита, иридоциклита – патологий, которые сопровождаются такой симптоматикой:

  • слезотечением;
  • резкой болью;
  • чувством присутствия инородного предмета;
  • краснотой слизистых оболочек;
  • светобоязнью;
  • снижением остроты зрения.

Если реактивный артрит вовлекает в поражение кожные покровы, это становится причиной возникновения псориатической сыпи, утолщения эпидермиса ладоней и стоп. Также наблюдается повышенная ломкость ногтей, изменение их цветового оттенка на желтоватый.

Тяжелое течение патологии характеризуется воспалительным процессом во внутренних органах: в сердце развивается миокардит, в почках – гломерулонефрит, в нервной системе – менингоэнцефалит.

Как лечить: медикаменты, хирургические методы, массаж

Общей для всех форм заболевания является терапия при помощи нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Мелоксикам) и кортикостероидов (Преднизолон, Метипред).

Дозировку в сочетании со способом введения подбирают индивидуально. Но как правило, принимать эти лекарственные средства нужно длительно, поэтому после инъекций больного переводят на пероральный прием медикаментов.

Важно

Вне зависимости от того, как и чем лечить полиартрит, целью терапии является стойкая ремиссия заболевания.

Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому их часто применяют при системных формах, которые сопровождаются температурой, одышкой, сильными болями в мышцах и суставах.

Обычно курс лечения гормональными препаратами, составляет 4-6 недель, после дозировку постепенно снижают, а лекарство полностью отменяют. При острой боли и воспалении кортикостероиды вводят непосредственно в пораженный сустав. Если патология обусловлена аутоиммунными нарушениями, доктора прописывают цитостатики. На сегодняшний день «золотым» стандартом является Метотрексат (Методжект). Применяют его длительно, желательно в инъекционной форме, дозировку рассчитывают индивидуально для каждого пациента.

Сравнительно недавно на фармацевтическом рынке появились так называемые биологические препараты, действие которых направлено на блокаду активности противовоспалительных цитокинов.

Это Актемра, Энбрел, Хумира, Иларис и др. Их назначают только при неэффективности Метотрексата, но сейчас активно проводятся клинические исследования относительно монотерапии биологическими препаратами. Но их существенным недостатком является очень высокая цена, поэтому большинство пациентов получают эти лекарства по государственной квоте. При реактивной форме ведущим этиологическим фактором является бактериальная инфекция, поэтому после выявления вероятного возбудителя назначают антибиотики широкого спектра действия на продолжительный срок.

Для нормализации метаболизма при подагре показан Аллопуринол (от 100 мг в сутки с постепенным увеличением дозы). Хороший эффект дает использование биологических препаратов. Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность медикаментозной терапии, болевой синдром, а также ограничение подвижности в пораженном суставе.

Во время проведения операции восстанавливают нормальную структуру сустава, при необходимости используют техники протезирования. Из-за ограничения движений и плохого самочувствия в хрящевых тканях серьезно нарушаются процессы микроциркуляции. Поэтому массаж является неотъемлемой частью методик лечения полиартрита.

Причем желательно не только разминать кожу в очаге воспаления, но и уделять внимание позвоночнику и другим частям тела. Курс массажа проводят 2-3 раза в год.

Также специалист может назначить больному прием:

  • гидроксихлорохина;
  • анти-ФНО препаратов;
  • сульфасалазина;
  • метотрексата

Все эти препараты способны оказать на организм негативное воздействие. Их прием должен постоянно контролироваться врачом. Пациент, принимающий данные медикаменты, должен периодически проходить обследование, помогающее в оценке состояния главного кроветворного органа – печени.

Чтобы частично снизить негативные последствия от приема препаратов, пациент может прибегнуть к такому виду физиотерапии, как лечение магнитами. Магнитотерапия ускоряет обменные процессы в тканях, что способствует лучшей усвояемости лекарств, а, следовательно, позволяет снизить дозировку. Помимо этого, воздействие магнитным полем обладает противовоспалительными свойставми и снижает боль, что крайне необходимо при данном виде заболевания.

Для того чтобы достичь максимально выраженного эффекта при лечении плечевого полиартрита, а также сохранить достигнутый результат надолго, необходимо придерживаться определенной диеты. Одним из основных ее правил является употребление в пищу продуктов, изобилующих кальцием.

После купирования основного воспалительного процесса в суставе, больному назначаются процедуры лечебной гимнастики. Это позволит сохранить подвижность сустава и поддержать мышечную массу. По окончании лечения стоит регулярно заниматься спортом. Результатом таких физических нагрузок станет предупреждение развития рецидива заболевания и отличное состояние плечевого сустава. Также не следует забывать и о магнитотерапии, регулярные курсы положительно скажутся как на состоянии суставов, так и на общем здоровье и иммунитете. Процедуры проводят с помощью портативных аппаратов магнитотерапии (АМТ), которые просты в использовании, компактны и позволяют проводить регулярное лечение не выходя из дома. Будьте здоровы!

Прогноз и профилактика

Прогноз при разных видах полиартрита может отличаться. Реактивная форма и инфекционный процесс обычно при своевременном лечении протекают легко. И после вылеченной причины суставы обычно перестают беспокоить.

Тяжело спрогнозировать течение ревматоидного артрита, который может приводить к инвалидности, или протекать вяло довольно длительное время.

Профилактика появления полиартрита заключается в своевременном лечении заболеваний, которые его вызывают. Важно также вести подвижный образ жизни, выполнять ежедневные упражнения, заниматься спортом и плаваньем.

Для здоровья суставов необходимо полноценное питание, состоящее из достаточного количества овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих кальций (молоко, творог, кисломолочная продукция). Не следует переохлаждаться, нужно предохранять себя от получения травм, нагрузки на суставы нужно дозировать.

Читайте также:  Рентген (рентгенография)

При проявлении поражения суставов, которое зачастую является признаком основной патологии, не следует заниматься самолечением. Только своевременное обращение к специалистам как можно раньше позволит дать оптимистический прогноз на выздоровление.

Нет похожих статей.

Ревматоидный артрит: лечение препаратами, ЛФК, в домашних условиях и другими способами

Особенности и задачи лечения

Борьба с заболеванием должна быть комплексной. Она включает в себя следующие способы лечения:

Базисная терапия: ее особенности

Лечение ревматоидного артрита на современном этапе включает в себя лекарственные средства таких групп:

  1. Лекарства на основе солей золота.
  2. Иммунодепрессанты.
  3. Сульфаниламиды.
  4. Антималярийные средства.
  5. Д — пеницилламины.

Эффективность и преимущества препаратов на основе золота

Подробнее о ревматоидном артрите и способах его лечения рассказывает Елена Малышева:

Именно поэтому врач должен строго контролировать прием этих средств.

Ревматоидный полиартрит: симптомы и лечение

Самые распространенные проявления ревматоидного полиартрита:

  • болезненные ощущения в области суставов
  • снижение массы тела
  • повышение температуры
  • быстрая утомляемость и вялость
  • затрудненное передвижение

Особенностью ревматоидного вида является подверженность заболеванию мелких суставов. Причиной воспаления крупных суставов является ревматический полиартрит. При своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью возрастает вероятность эффективного результата лечения ревматоидного артрита, причем одновременно всех суставов. Медикаментозное лечение полиартрита состоит из применения ряда цитостатических, противовоспалительных и успокоительных препаратов. Хорошие результаты гарантированы при занятиях лечебной физкультурой.

Лечение ревматоидного полиартрита — это целый комплекс оздоровительных мероприятий, которые гарантируют успех лишь при добросовестном выполнении всех медицинских рекомендаций.

Ванночки и аппликации для терапии недуга

Полиартрит можно лечить в домашних условиях с помощью ванночек и нанесения специальных масок на места, где поражены суставы. Хороший результат демонстрируют травяные ванны, которые нужно принимать целую неделю без перерывов, а затем прекратить процедуры на 5 дней и вновь повторить курс. Чтобы их приготовить, требуется взять 20 ст. л. шалфея (сушеного) и залить его 5 л кипяченой воды. Трава должна настояться на протяжении 3 часов, а по истечении этого времени средство добавляют по 1 л в раствор, приготовленный для купания.

Сделать ванну, оказывающую положительное воздействие, можно из соломы (сухой), которой потребуется 250 г. Вещество заливают 5 л кипяченой воды и держат на среднем огне на протяжении 30 минут. После этого руки и ноги погружают в отвар (нужно дождаться, пока средство остынет до 37°С). Проводить такое лечение требуется в течение 10-12 дней. В ванну добавляют по 5 — 10 капель пихтового масла, а затем опускают туда места, пораженные болезнью.

Как лечить полиартрит аппликациями? Для этого необходимо взять голубую глину, развести ее с водой и наносить на руки. Толщина одной лепешки должна составлять 2 см. Когда средства будет достаточно, больное место обматывают пищевой пленкой и оборачивают шерстяным платком. Держать такую аппликацию требуется на протяжении 2 — 3 часов. При отсутствии голубой глины ее разрешается заменить зеленой или любой иной.

При появлении боли в руках можно взять обычные ненужные варежки, намочить их в растворе соли, а затем подержать на ладонях в течение 2 часов. Такой метод лечения очень часто делают на ночь. Для этого поверх варежек наматывают пищевую пленку или надевают полиэтиленовые пакеты. Солевой раствор готовят из 1 ст. л. вещества и 250 мл воды. Кроме того, полезным считается прием хвойных ванн, которые создают из веток и шишек сосны.