Тремор рук – что это такое и можно ли от него избавиться?

Боли в мышцах и суставах после ковида возникают у немалого процента перенесших это тяжелое заболевание. Особенно высок риск развития таких осложнений у пожилых пациентов, которые болели в средней, либо тяжелой форме. Нередко это осложнение сочетается с поражением мышц, связок, сухожилий, суставов и других органов.

Основные причины заболеваний

Ограничение свободы движений в тазобедренном, в коленном суставе из-за боли встречается очень часто. Эксперты говорят о том, что практически каждый пожилой человек имеет подобные проблемы. Прежде, чем лечить болезнь, требуется тщательная диагностика. И хотя медицине известны далеко не все причины прогрессирования этого недуга, ортопедами, ревматологами достаточно хорошо изучены следующие формы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Колени в старости нередко болят из-за ухудшения функционального состояния ЖКТ, поскольку в этом случае нарушается усвоение ценных компонентов (аминокислот, макро- и микроэлементов) из пищи. В результате организм недополучает множество жизненно важных веществ.
  • Зачастую болезни сустава провоцируются эндокринными нарушениями. Одна из актуальных для пожилого возраста проблем — гормональный дисбаланс, приводящий к сбоям в обменных процессах, к накоплению солей. На плотность костной ткани напрямую влияет возраст человека. Чем старше пациент, тем больше вероятность неполадок в опорно-двигательной системе.
  • Снижение выработки коллагена — вещества, которое является главным строительным материалом для кожи, связок, хрящей, суставов, волос, ногтей. С возрастом его синтез снижается, а человек начинает испытывать боли в коленях, наблюдает уплотнение верхних фаланг пальцев.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Травмы, которые были получены в течение жизни.

Причины болей в мышцах и суставах после коронавируса

Артрит и другие поражения соединительных тканей после коронавируса развиваются в результате воздействия двух факторов:

  • Токсинов, образующихся при гибели пораженных вирусом клеток. В результате разрушения зараженных клеток выделяется множество веществ, являющихся стимуляторами воспалительных процессов. Вместе с кровью они разносятся по всему организму, что может привести к возникновению воспаления в различных суставах, мышцах, либо органах.
  • Аутоиммунных процессов. Выздоровление происходит благодаря тому, что иммунная система учится вырабатывать антитела, уничтожающие вирусные частицы. Кроме этого, играет большую роль в подавлении инфекции быстрое распознание и уничтожение собственных клеток, зараженных коронавирусом. При этом вырабатываются специфические антитела, которые могут воздействовать и на здоровые клетки, разрушая их и вызывая ревматоидный артрит и другие патологии.

Некоторую роль в развитии осложнений и их степени тяжести играют индивидуальные особенности организма. У людей, склонных к аллергиям, либо другим нарушениям работы иммунитета, вероятность развития побочных патологий выше. Важно понимать, что делать, если болят мышцы после коронавируса, так как отсутствие своевременного лечения может привести к развитию гораздо более тяжелых патологий.

Из-за чего возникает скованность суставов при пробуждении?

Скованность суставов при пробуждении говорит о том, что природный механизм, отвечающий за свободу движения, дал серьезный сбой. В нормальном состоянии кости не соприкасаются  друг с  другом за счет амортизирующей функции хрящей, а скользят внутри суставной капсулы благодаря синовиальной  жидкости.

Однако вследствие определенных  негативных факторов (травм, малоподвижного образа жизни, инфекционных заболеваний, солевых отложений и т.п.) природная эластичность хрящей снижается, а биологическая смазка загустевает. Само собой, ни о какой былой подвижности суставов в данном случае речи уже не идет. Та самая скованность и нередко сопровождающие ее болевые ощущения – это красноречивое напоминание о том, что суставной аппарат очень скоро начнет разрушаться.

Впрочем, многие эти тревожные звоночки долгое время игнорируют, поскольку в течение дня симптомы фактически сходят на нет. Объясняется это тем, что при движении кровоснабжение, а вместе с ним и работоспособность суставов улучшается. Однако для питательной поддержки хрящей этого все равно мало, вследствие чего они продолжают работать на износ.

Следует отметить, что скованность суставов очень часто ощущают люди, страдающие от лишнего веса.  И хотя подобные симптомы, как правило, говорят о слабости мышц и связок, риск развития артрита и других серьезных патологий у полных людей все равно очень высок.

Ревматоидный артрит: клинико-биологическая картина

Содержание скрыть 1 Ревматоидный артрит: клинико-биологическая картина 1.1 Стадии ревматоидного артрита и подход к лечению

Болезнь не является сильно распространенной, ей подтверждено не более 1% жителей. Как правило, для населения, проживающего в зонах с умеренным климатом, риски столкнуться с ревматоидным артритом меньше, чем у тех, кто обитает в ярко выраженных жарких или холодных регионах. Это связано с поддержанием иммунитета в спокойном состоянии и отсутствии у него необходимости реагировать на снижение окружающей температуры или ее повышение.

Ревматоидный артрит разделяется на:

  • Поствакцинальный
  • Постинфекционный
  • Генетический
  • Токсический

В первом случае речь идет об атипичной реакции организма на введение вакцины. Это редко встречающаяся патология, она носит аутоиммунный характер.

После заболеваний слизистой, к которым относятся тонзиллиты, стоматиты, бронхиты с поражением гортани и ряд других болезней, в организме могут накапливаться токсические вещества в виде умерших клеток. Их обилие провоцирует воспалительный процесс в дистальных отделах конечностей.

В результате попадания в организм специфических токсинов (нередко это бывает при отравлении грибами или мясными консервами домашнего приготовления) иммунный ответ настолько активен, что в некотором смысле организм борется сам с собой, поэтому реакция на соединительную ткань, как на чужеродного агента, может возникать.

Стадии ревматоидного артрита и подход к лечению

По характеру течения заболевания можно выделить три стадии.

I ст. При минимальной активности процесса отмечаются незначительные боли в суставах, преходящая скованность в утренние часы, отсутствие локальной гипертермии.

II ст. Ревматоидный артрит средней активности характеризуется болями в покое и в движении, многочасовой скованностью, болевым ограничением подвижности, стабильными экссудативными явлениями в суставах, умеренной местной гипертермией кожи.

III ст. Для высокой активности ревматоидного артрита типична сильная артралгия, выраженная экссудация в суставах, гиперемия и припухлость кожи, непроходящая скованность, резко ограничивающая подвижность.

По степени нарушения опорных функций при ревматоидном артрите различают стадии ФН I, ФН II и ФН III.

В зависимости от текущей ситуации, данных анализов, наличия или отсутствия повреждений суставов подбирается лечение. Оно будет включать нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапию, физическую культуру. На время сезонных обострений подбираются соответствующие курсы с учетом препаратов, которые нужны для снятия побочных влияний нестероидных медикаментов

Ревматоидный артрит требует лечения на самых ранних этапах. Так можно замедлить прогрессирование болезни. Если не обратиться за медицинской помощью, то кроме длительного болезненного состояния можно получить ряд осложнений на сердце и сосуды, болезнь может вызывать хроническую почечную недостаточность, стенозы и другие виды осложнений.

Симптомы заболевания

В начале заболевания воспаление обычно развивается в мелких суставах кистей и стоп. Со временем вовлекаются более крупные суставы: лучезапястные, локтевые, коленные. Плечевые, тазобедренные и суставы позвоночника страдают редко, обычно на поздних стадиях заболевания.

Боль в суставах сильнее всего мучает во второй половине ночи и по утрам, в течение дня стихает, к вечеру проходит совсем. По утрам, после пробуждения, движения в суставах скованы, но, как правило, через 20–30 минут после подъема восстанавливаются.

Симптомы могут быть выражены в разной степени, возникают быстро или постепенно. При остром начале болезни появляется сильная боль и скованность в суставах, отек, повышается температура тела, ухудшается общее временем суставы деформируются, движения в них становятся сильно ограниченными, вплоть до полной у 40% больных ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и другие органы.

Терпеть боль опасно для жизни!

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

Нажимая на кнопку "Жду звонка", я даю согласие на обработку персональных данных

Читайте также:  синовит коленного сустава лечение в домашних условиях

Причины и провоцирующие факторы

Скованность в суставах по утрам различной локализации — симптом многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата, не всегда указывающий на повреждение сочленения. Это происходит, например, при развитии тендинита — острого или хронического заболевания воспалительного характера в области сухожилия. К тугоподвижности приводят посттравматические или постхирургические изменения в соединительнотканных структурах. Рубцы на связках и сухожилиях становятся причиной сращения укороченных волокон и возникновению полной или частичной контрактуры.

Есть патологии, поражающие мышцы или связки в результате нарушения иннервации или расстройства нервной регуляции при полной сохранности целостности хрящевых и костных тканей. К ним относятся болезнь Паркинсона, или идиопатический синдром паркинсонизма. Утренняя скованность — одно из последствий ишемического или геморрагического инсультов и объясняется острым нарушением мозгового кровообращения. Мышечные группы иннервируются неполноценно, поэтому формируется тугоподвижность. Нарушение иннервации часто наблюдается на поздних стадиях поясничного, шейного, грудного остеохондроза.

Но наиболее частой причиной патологического состояния становятся заболевания суставов:

Причины и провоцирующие факторы
Причины и провоцирующие факторы
  • анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева. Хроническая системная патология локализуется преимущественно в крестцово-подвздошных сочленениях. Но иногда поражает и крупные суставы — тазобедренные, голеностопные, локтевые, плечевые;Полное сращение тазобедренных и подвздошных сочленений.
  • остеоартроз, или деформирующий артроз. Прогрессирующее заболевание, сопровождающееся разрушением хрящей, формированием остеофитов, постепенным сращением суставной щели. При отсутствии врачебного вмешательства остеоартроз становится причиной потери работоспособности и инвалидизации;Двухсторонний остеоартроз ТБС.
  • ювенильный, ревматоидный, псориатический артрит. Окончательно неизлечимые заболевания, в основе патогенеза которых лежит сочетание наследственных, аутоиммунных, метаболических факторов. Часто выявляется тугоподвижность неврогенного характера из-за болей, возникающих при попытке сгибания или разгибания суставов;
  • подагра. Патология развивается в результате отложения солей мочевой кислоты не только в сочленениях, но и в связочно-сухожильном аппарате. Сформировавшись в крупных суставах, они ограничивают подвижность, провоцируют воспалительный процесс, а при отсутствии медицинской помощи и перерождение тканей.
Причины и провоцирующие факторы
Причины и провоцирующие факторы

Существует такое понятие, как «ложная скованность суставов». Причина ее развития относительно патологическая — ожирение. Полные люди малоподвижны, их мышцы, связки и сухожилия ослаблены, что и провоцирует скованность движений. Но при сохранении прежнего рациона питания вероятность развития воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий весьма высока.

Диагностика заболеваний при помощи аппаратных установок и МРТ тазобедренного сустава

Первоочередным шагом выявления нарушений в сочленениях опорно-двигательного аппарата служит обращение к ортопеду-травматологу. При необходимости врач прибегнет к соучастию иных узконаправленных специалистов: хирургов, онкологов, ревматологов или неврологов. На начальном этапе требуется сделать стандартные лабораторные анализы, которые позволят определить, протекает ли в организме обследуемого воспалительный процесс.

В качестве первичного аппаратного исследования МРТ тазобедренного сустава проводится редко. Сначала участок проверяется при помощи рентгенографической визуализации и ультразвукового сканирования. Указанные способы диагностики помогают зафиксировать явные аномалии, происходящие в костях и мягкотканных соседних образованиях. Чаще всего так обнаруживаются последствия травм, переломов, мышечных или сухожильных разрывов.

Если причиной болей служат более сложные процессы, не выявляемые традиционными методами диагностики, таз сканируется томографическими способами – КТ и МРТ. Визуализация посредством компьютерного сканера позволяет прицельно изучить состояние скелета, внутреннюю поверхность «шарнирных» зон, степень целостности кровеносных и нервных каналов, а также распознать наличие опухолей различной природы. Обследование на ядерно-резонансной установке позволяет оценить состояние мышц, хрящей и иных менее плотных волокон. Наслоение костей при этом не помешает визуализации МРТ тазобедренного сустава.

Патологический тремор: причины

Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:

  • Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).

Рисунок 4 — Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

  • Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
  • Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
  • Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
  • Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
  • Повышенное или пониженное давление.
  • Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

Рисунок 5 — Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

  • Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
  • Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
  • Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

Диагностика

Чтобы определить причину, по которой у человека болит плечо, врач использует следующие методы:

  • опрос: выявление характера и интенсивности боли, обстоятельств ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.;
  • осмотр: врач оценивает объем движений в суставе, цвет и температуру кожных покровов, наличие отека, ограничений движения и т.п.; невролог оценивает чувствительность тканей, мышечную силу, качество рефлексов;
  • рентгенография и КТ: снимки и томограммы дают возможность оценить состоянии костной ткани и частично хряща; это незаменимый метод диагностики артроза, вывихов, трещин и переломов костей, остеохондроза позвоночника;
  • МРТ: магнитно-резонансная томография позволяет увидеть состояние не только костей, но и мягких тканей, сделав виртуальные срезы в заданных плоскостях;
  • УЗИ: ультразвуковое обследование области плечевого сустава позволяет увидеть очаги воспаления, скопление жидкости в суставной сумке, абсцессы и новообразования;
  • лабораторная диагностика: общий анализ крови дает информацию о наличии воспаления или аллергии; при подозрении на ревматоидный артрит берется анализ на С-реактивный белок и т.п.;
  • пункция сустава: диагностический прокол суставной сумки, через который берут анализ синовиальной жидкости или проводят артроскопию (осмотр сустава изнутри с помощью миниатюрной камеры);
  • электромиография: оценка эффективности работы мышечных волокон.

При необходимости назначаются консультации узких специалистов и дополнительные методы обследования: электрокардиограмма, УЗИ органов брюшной полости и т.п.

Обследование

Сбор анамнеза

Задавайте пациенту конкретные вопросы, чтобы лучше понять природу его симптомов, которые помогут вам в диагностике данного состояния. Например:

  • Недавняя травма.
  • Повторяющиеся движения, связанные с работой.
  • Щелканье или застревание пораженного пальца при его сгибании и разгибании.
  • Отраженная боль в ладони или пальцах.

Сопутствующие заболевания

  • Люди с сахарным диабетом в 4 раза чаще страдают от этого заболевания.
  • Нарушения, вызывающие изменения соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит и подагра, также могут быть связаны с СЩП.

Осмотр

  • Палец, зафиксированный в положении сгибания.
  • Костные пролиферативные изменения в смежном ПМС.

Пальпация

  • Болезненный узелок в области ПФС вторичен по отношению к отеку сухожилия или его оболочки.

Амплитуда движений

  • Уменьшение амплитуды движений, преимущественно разгибания.

Мануальное тестирование

  • Глубокий сгибатель пальцев.
  • Поверхностный сгибатель пальцев.
  • Измерение силы кистевого захвата.

Примечание: Если палец заблокирован, тестирование может оказаться невозможным.

Дополнительные движения суставов

  • Дистальный и проксимальный межфаланговые суставы, пястно-фаланговый и запястно-пястный суставы всех пальцев.
  • Окружающие мягкие ткани.
  • Лучезапястный сустав.

Специальные тесты

  • Тест сгибаний пальцев в кулак (10 раз). Пациент должен активно сжать пальцы в кулак 10 раз. Соответственно, количество щелчков оценивается по 10-ти бальной шкале. Если палец пациента остается заблокированным в любой момент времени, тест завершается с результатом 10/10.