Нейрогенный мочевой пузырь: причины, симптомы и методы лечения

Поражение определенных участков нервной системы затрагивает многие части человеческого организма, в том числе и мочевой пузырь. У этого органа может развиться стойкая дисфункция, которая повлечет за собой серьезные последствия. Нейрогенный мочевой пузырь – проблема, встречающаяся достаточно часто, и требующая особого внимания.

Показания и методы физиотерапии:

  • при хроническом простатите — электрофорез с лекарственными веществами, ультразвук, ионофорез, диатермия;
  • при кортикальной импотенции — УВЧ, СМВ, ДМВ, ультрафиолетовое облучение на зону пояса и воротниковую зону;
  • при эректильной дисфункции — электростимуляция простаты;
  • при спинальной импотенции — СМТ пояснично-крестцовой области;
  • при эндокринном бесплодии — УВЧ битемпорально;
  • при иммунном бесплодии — электромагнитные волны на вилочковую железу и гипоталамо-гипофизарную систему.

Противопоказания

Физиотерапевтическое лечение обладает широким спектром действия. Эффект от процедуры не ограничивается точкой приложения и воспринимается организмом в целом. При наличии нарушений в системах органов физиопроцедуры могут привести к крайне нежелательным эффектам. Физиолечение в урологии противопоказано пациентам с такими патологическими состояниями и заболеваниями, как:

  • аденома простаты;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • стадия декомпенсации сахарного диабета;
  • тиреотоксикоз;
  • активный туберкулез;
  • острые инфекционные заболевания.

Проведение физиопроцедур в урологии преследует две цели: лечение хронического простатита и нормализацию половой функции. Обе патологии часто сочетаются, поэтому используется комплексный подход. Физиолечение проводится наряду с применением методов медикаментозной терапии, дополняет и усиливает действие фармакологических средств.

Наши преимущества:

  • Все сотрудники ежегодно проходят переквалификацию.
  • Диагностические аппараты экспертного класса.
  • Большая, бесплатная парковка. Заезд с проспекта Вернадского.
  • Чай, кофе бесплатно.
  • Акции и скидки: с нами вы можете сэкономить
  • Длительность диагностики до 40 минут.
  • Удобное расположение центра 5 минут пешком от метро «Университет».
  • Доступные цены: дешевле, чем у многих конкурентов
  • Скидки пенсионерам, студентам, многодетным родителям и др.

ОтзывыСмотреть все отзывы

  • Мария Делала МРТ колена. Приветливый персонал, все быстро и четко. Сама процедура комфортная, лежишь себе спокойно, главное не шевелиться! Снимки получились четкие, описание достаточно подробное. Очень довольна обследованием! Спасибо!
  • Татьяна Хочу оставить положительный отзыв. В данном центре я сделала МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, а также МРТ головного мозга. Качество МРТ превосходное, а описание снимков безупречное .
  • Записаться на прием:Выберите услугу*МРТУЗИФункциональная диагностикаПрием специалистаАнализы* Обязательное для заполнения поле

    Наш медицинский центр всегда готов предоставить Вам эффективное лечение

    Мы открыты в удобное время: часы работы клиники: пн-воскр.

    Запись на прием

    Адрес

    г. МоскваПроспект Вернадского, дом 5, корп. 1

    Позвонить

    8 (495) 150-03-02

    Бесплатный звонокНаписать

    [email protected]

    Записаться на прием

    Лечение других заболеваний на букву – н

    Нарушение функции мочевого пузыря является лишь первичным звеном в патогенезе заболевания; оно постепенно приводит к изменению анатомической структуры органа, что значительно усугубляет функциональные расстройства, которые уже есть. Часто течение этой патологии осуществляется по типу “порочного круга”.

    Читайте также:  Рукопашный бой. Виды и правила. Экипировка и особенности

    В ряде случаев у больных с нейрогенным мочевым пузырем обнаруживают спинномозговую грыжу, незаращение крестцового канала и т.п.

    Инфекция, которая приобщается в таких случаях, приводит к развитию пиелонефрита, хронической почечной недостаточности, уросепсиса. Нередко по своей симптоматике нейрогенный мочевой пузырь похож с острым циститом или пиелонефритом, гломерулонефритом, мочекаменной болезни, чем затрудняет диагностику.

    Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

    Основная функция мочевого пузыря – хранение и удаление мочи, регулируемое центральной и периферической нервной системой. Для того чтобы удерживать или опорожнять урину, необходима точная координация в работе многих мышц и нервов. Постоянную связь между головным мозгом и мочевым пузырём поддерживают нервные волокна.

    Поражения в центральной нервной системе влияют на работу мочевого пузыря:

    1. Инсульт.
    2. Латеральный склероз.
    3. Спинномозговая травма.

      Нейрогенный мочевой пузырь

    Лечение других заболеваний на букву – н

    Нарушения периферических нервов:

    1. Травмирования в малом тазу при операциях.
    2. Диабет.
    3. Алкогольная нейропатия.
    4. Грыжа межпозвоночных дисков.

    Смешанные причины, в которых участвуют поражённые ЦНС и периферические нервы:

    1. Сифилис.
    2. Множественный склероз.
    3. Болезнь Паркинсона.

    Нарушения в работе мочевого пузыря часто влияют на нейрогенность и усугубляют симптомы:

    1. Обструктивные состояния, вызывающие нарушение оттока мочи: гиперплазия предстательной железы, когда увеличенная железа перекрывает мочеиспускательный канал, сужение канала, рак предстательной железы.
    2. Сенсорные расстройства. Они возникают в результате повышенной секреции из нервных волокон, пептидов, которые повышают чувствительность нервных структур мочевого пузыря.
    3. Возрастные изменения. Снижение восстановительной функции тканей, нарушения в системе кровообращения, становятся причиной атрофических процессов в области мочевого пузыря.
    4. Анатомические особенности мочеиспускательной системы.

    Классификация заболевания

    С точки зрения медицины, эта патология делится на три вида, в зависимости от характера течения:

    1. Гипорефлекторный мочевой пузырь
    Классификация заболевания

    Его еще называют гипоактивным. Для данного типа недуга характерно существенное ослабевание мышц мочевого пузыря, деятельность которых регулируется нервной системой. Соответственно, прекращается процесс мочеиспускания на рефлекторном уровне. Организм не чувствует, что в пузыре собирается большое количество мочи, вплоть до его переполнения, после чего уже появляются существенные болевые ощущения. Боль провоцирует нарушение работы сфинктеров, из-за чего происходит самовольное мочеиспускание.

    Основная проблема, связанная с гипорефлекторным мочевым пузырем – это нарушение функции сфинктера. Вследствие этого развивается такая патология, как хроническое недержание мочи. Застой урины также провоцирует инфекционные заболевания, в первую очередь – цистит.

    Процесс мочеиспускания нарушается на рефлекторном уровне

    Классификация заболевания
    1. Гиперрефлекторный мочевой пузырь

    Также может называться спастическим. Если гипорефлекторный отмечается низкой активностью мышц, то эта разновидность наоборот – повышенной активностью. Мышцы органа постоянно возбуждены, поступающая моча фактически не задерживается и сразу же выпускается наружу. Человек этот процесс контролировать не в состоянии. Гиперактивный мочевой пузырь подвержен склерозу тканей, то есть, их сморщиванию. Нередко это приводит к необходимости хирургического вмешательства с целью увеличить объем пузыря.

    1. Арефлекторный мочевой пузырь
    Классификация заболевания

    Данная проблема характеризуется тем, что человек не в состоянии осуществить мочеиспускательный при наличии соответствующих позывов. Просто потому, что деятельность мышц органа нарушена, и отток мочи через сфинктер становится невозможным. Из-за этого появляется сильная боль, психологические проблемы, а также застойные процессы.

    Читайте также:  SUP-серфинг захватывает мир. 10 вопросов об этом необычном виде спорта

    Следует отметить, что арефлекторный тип заболевания встречается достаточно редко. Тем не менее, возможность его возникновения нельзя сбрасывать со счетов.

    Также можно условно разделить заболевание по тяжести течения. Это помогает человеку лучше определить, какая именно у него стадия болезни:

    Классификация заболевания
    • легкая – при заполнении мочевого пузыря, что увеличивает внутреннее давление, пациенту сложно удерживать урину, так что возможны достаточно частые протекания. Начинает развиваться ночной энурез, когда деятельность мочевого пузыря регулируется исключительно головным мозгом, без участия рефлексов и сознания;
    • средняя – мочеиспускание может быть как редким, так и очень частым. Для этой стадии характерны также застойные процессы. Присоединяется боль, ухудшается психологическое состояние больного;
    • тяжелая – удерживать мочу невозможно. Дисфункция мочевого пузыря у мужчин и женщин является абсолютной, то есть, деятельность мышц полностью нарушена. Возникают инфекционные процессы, появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Пациенту требуется неотложная профессиональная помощь.

    Что делать и как лечить заболевание?

    Лечение консервативное или хирургическое. При гиперрефлексии мышечных структур лечение наиболее перспективно. Медикаментозная терапия включает перечень следующих препаратов:

    • антихолинергические средства для улучшения проводимости нервных импульсов;
    • трициклические антидепрессанты для нормализации психосоматического состояния;
    • альфа-адреноблокаторы для улучшения кровообращения, в комплексе с антигипертензивной терапии.

    Дополнительно назначают витамины, препараты на основе L-карнитина, янтарной и гопантеновой кислоты. Перспективным направлением в лечении нейрогенного мочевого пузыря является внутрипузырное введение ботулотоксина, резинфератоксина или капсаицина.

    Рекомендуется специальная гимнастика для укрепления мышечных структур органа, нормализация режима сна и бодрствования.

    В лечении нейрогенного мочевого пузыря помогают процедуры физиотерапии, психотерапевтическая работа. Психотерапию должен проводить специалист с медицинским образованием.

    Прогноз при нейрогенном мочевом пузыре у женщин полностью зависит от своевременного и адекватного медицинского вмешательства. Адекватное лечение позволяет сохранить качество жизни женщины, улучшить ее адаптацию в социуме, нормализовать психоэмоциональный фон. При отсутствии своевременной и профессиональной терапии развивается ряд осложнений, вплоть до развития почечной недостаточности и инвалидности.

    Возможные осложнения проблемы

    По мере прогрессирования недуга без качественного лечения и коррекции образа жизни на фоне остеохондроза наступает мышечная атрофия, происходят сбои в работе внутренних органов. Поражая межпозвоночные диски в одном участке, патология распространяется и на остальные отделы. В зависимости от места нарушений имеются характерные симптомы. К примеру, остеохондроз шейного отдела опасен не только нестабильностью позвонков, но и развитием мигрени, ишемией головного мозга.

    На фоне деформации дисков возникает их выпячивание, приводящее к ущемлению сосудов и нервов. В дальнейшем может развиться грыжа, человек становится инвалидом без радикальной терапии.

    Компрессионно-васкуляторная ишемия – еще одно осложнение патологии. В таком состоянии каждое движение позвоночника сопровождается одновременным сжатием и сгибанием его дисков.

    Отдельной формой патологии является спондилоартроз, проявляющийся образованием костных наростов в виде шипов. При спондилезе выступы по краям дисков напоминают клюв. Это попытка организма самостоятельно компенсировать изменение нагрузки. Также может возникнуть парез стопы, при котором она не поднимается, а свисает.

    Причины развития патологии у детей

    Основной причиной развития нейрогенного мочевого пузыря является утрата нервной системой контроля за актом мочеиспускания.

    Факторы, провоцирующие патологию:

    • поражение головного или спинного мозга (черепно-мозговые или спинальные травмы, ДЦП, родовые травмы, спинно-мозговые грыжи, вегетативные дисфункции, опухоли позвоночника);
    • воспалительные процессы в мочевом пузыре (хронические циститы, энцефалит и др.);
    • поражение периферической нервной системы (сахарный диабет, интоксикация и пр.);
    • ВИЧ-инфекция.

    Гипоактивная форма и ее симптомы

    Наоборот, характеризуется отсутствием естественной мышечной сократительной функции, – выделение урины затруднено или полностью невозможно, даже при условии переполнения мочевого пузыря.

    Если говорить более научными терминами, то причиной отсутствия внутрипузырного давления является гипотония детрузора. В результате образования последней, моча не может привычным путем пройти через сокращенный сфинктер.

    Среди основных симптомов можно отметить:

    • Чувство тревоги.
    • Постоянное ощущение не до конца опорожненного пузыря.

    Можно ли делать физиопроцедуры при цистите — польза и противопоказания

    Любой метод лечения имеет свои преимущества и недостатки. Сеансы физиолечения не исключение из этого правила. Назначение одного из методов происходит по указанию уролога, занимающегося показания к физиопроцедурам при цистите:

    • Хронические формы заболевания — длительное воспаление чревато образованием патологических необратимых изменений в слизистой: рубцов, шрамов, замены функциональной ткани на соединительную. Прием лекарственных средств не оказывает должного хроническом цистите показаны физиопроцедуры, усиливающие медикаментозное воздействие препаратов, снимающие воспалительный процесс и способствующие быстрому восстановлению пациента.
    • При цистите у детей — физиолечение необходимо для укрепления местного иммунитета, способности сопротивляться инфекциям. Польза от сеансов связана с мягким мочегонным воздействием, оказывает расслабляющий и обезболивающий эффект и помогает обойтись без анальгетиков и спазмолитиков или по крайней мере ограничить их употребление, снизив негативное влияние лекарственной терапии для ребенка.
    • Физиолечение женского цистита — снимает воспаление, заменяет прием миорелаксантов и диуретиков. Перед назначением требуется пройти тщательное обследование с целью исключить противопоказания: воспалительные процессы репродуктивных органов и беременность.
    • При цистите у мужчин — ввиду анатомических особенностей организма, назначаемые симптоматические препараты нередко оказываются неэффективными и не в состоянии снять боль во время обострения болезни. Физиотерапия мочевого пузыря особенно необходима при воспалении, отягощенном развитием смежных заболеваний и нарушений в мочеполовой системе.
    Можно ли делать физиопроцедуры при цистите — польза и противопоказания

    Несмотря на очевидную пользу физиолечение запрещено:Уролог подберет наиболее подходящий метод физиолечения и установит наличие противопоказаний. Сеансы назначают в период окончания антибактериальной терапии, во время острых процессов, спровоцированных неинфекционным фактором, а также в качестве профилактических мероприятий для предотвращения рецидива болезни.